Bác Sĩ Của Bạn: Rêm “hòn bi”
Em năm nay 27 tuổi, gần đây thấy hai “hòn bi” cứ hay rêm rêm, bên trái hơi rêm nhiều hơn một chút, nói là rêm vì nó không thật sự đau, chỉ hơi... rêm, sờ vào thấy ê ê.

Home

Bác Si Nguy?n Tr?n Hoàng

(714) 531-7930

nguyentranhoang@aol.com

 

 

M?c này ch? nh?m gi?i dáp các th?c m?c v? s?c kh?e có tính cách t?ng quát. Cho các v?n d? c? th?, chi ti?t, c?a t?ng b?nh nhân, xin liên l?c tr?c ti?p v?i bác si d? du?c tham khám tr?c ti?p.

 

H?i:

Em nam nay 27 tu?i, g?n dây th?y hai “ḥn bi” c? hay rêm rêm, bên trái hoi rêm nhi?u hon m?t chút, nói là rêm v́ nó không th?t s? dau, ch? hoi... rêm, s? vào th?y ê ê. Thú th?t th?nh tho?ng em cung có th? dâm, sau m?i l?n nhu v?y th?y nó h́nh nhu hoi rêm rêm hon m?t chút, em có s? n?n th? th́ th?y nó v?n nhu b́nh thu?ng, ch? hoi ê ê. Xin bác si cho bi?t dó có ph?i là ung thu không? Hay là b?nh ǵ khác? (B Rem)

 

Đáp:

B Rem thân m?n,

Ung thu tinh hoàn (testicular cancer) thu?ng bi?u hi?n b?ng vi?c sung, c?ng nhung không dau c?a m?t bên tinh hoàn. C?n nh?c l?i là ung thu ? tinh hoàn thu?ng không dau khi s? vào.

Đây là lo?i ung thu tuong d?i hi?m g?p. Nó thu?ng x?y ra ? tu?i mu?i lam d?n ham lam, và thu?ng x?y ra ? các tru?ng h?p tinh hoàn không ch?u xu?ng n?m trong b́u dái (scrotum) mà c̣n b? k?t l?i ? phía trên ? b?ng, trong ?ng b?n, ho?c ? dâu dó (undescended testicle, cryptorchidism).

Trong các tru?ng h?p mà “bi” không xu?ng b́u, khi s? vào b́u, ta ch? th?y có m?t ḥn ho?c không th?y ḥn nào c?. Các tru?ng h?p tinh hoàn ?n (bi không xu?ng b́u) nhu k? trên x?y ra ? 30 ph?n tram các bé trai sinh non du?i m?t tu?i và nam ph?n tram các bé trai sinh d? tháng du?i m?t tu?i. Trong da s? các tru?ng h?p, tinh hoàn s? t? t? tu?t xu?ng b́u; khi d?n m?t tu?i, t? l? b? tinh hoàn ?n ch? c̣n m?t kho?ng du?i m?t ph?n tram. ? nh?ng ngu?i b? tinh hoàn ?n, nguy co mà tinh hoàn b? ung thu s? có th? tang lên g?p 40 l?n - khi?n t? l? b? ung thu tinh hoàn tr? nên m?t ph?n ngàn d?n m?t ph?n hai ngàn ru?i, cung c̣n r?t th?p. Ngoài vi?c làm tang nguy co b? ung thu... ” bi”, vi?c “bi” không ch?u xu?ng b́u cung có th? làm tang nguy co b? vô sinh.

Ngoài ung thu, có nhi?u nguyên nhân khác có th? làm tinh hoàn b? sung (và có khi hoi rêm)

- Tràn d?ch màng tinh hoàn (hydrocele): Là do s? d?ng d?ch ? trong màng tinh hoàn, thu?ng x?y ra m?t cách t? nhiên, dôi khi có th? do nhi?m trùng. N?u là b?nh này, d?n bác si ph?u thu?t d? du?c r?ch l?y d?ch ra.

- Nang mào tinh hoàn (epididymal cyst) là do s? sung ? d?ch trong mào tinh (hoàn). Mào tinh là c?u trúc ?ng phía sau tinh hoàn, noi d? các tinh trùng non l?n lên. Tru?ng h?p này có th? gây ra s?t và ti?t d?ch ra ? d?u duong v?t. C?n ph?i g?p bác si d? du?c ch?a tr? thích h?p.

- Giăn tinh m?ch c?a tinh hoàn (varicocele) s? làm cho ta có c?m giác nhu là có m?t cái bao d?ng m?y con trùng n?m ? trong b́u, thu?ng là bên trái, có th? làm ta c?m th?y hoi rêm rêm. Các tri?u ch?ng này thu?ng rơ và tang khi d?ng và gi?m b?t khi n?m xu?ng. B?nh này cung có th? làm cho vô sinh và làm cho tinh hoàn b? teo. ? các em trai và ngu?i tr? c̣n c?n con, di?u tr? s? tr? nên c?n thi?t n?u tinh hoàn b?t d?u b? teo l?i. Có nhi?u phuong pháp tr?, thu?ng nh?t là c?t ho?c làm ngh?t phía ngu?n c?a tinh m?ch, khi?n cho tinh m?ch b? giăn s? teo l?i, không c̣n chèn ép tinh hoàn. ? ngu?i l?n tu?i dă d? con ho?c khi d?m tinh trùng th?y d?y d?, thu?ng khi bác si ch? theo dơi b?ng cách d?m l?i tinh trùng d?nh k? (thu?ng là kho?ng hai nam m?t l?n) mà không làm ǵ n?u không có tri?u ch?ng khó ch?u ho?c các bi?n ch?ng.

- Cu?ng tinh hoàn b? xo?n l?i (torsion of the testis) thu?ng x?y ra hon ? tu?i d?y th́ và s? gây dau c?p tính, thu?ng là d? d?i (ch? không ph?i ch? rêm rêm) và sung tinh hoàn. Tru?ng h?p này c?n ph?i m? kh?n c?p, n?u không tinh hoàn s? b? ho?i t?, v́ trong cu?ng tinh hoàn có m?ch máu, và n?u m?ch máu b? xo?n, máu s? không d?n du?c.

- Thoát v? thu?ng là do ru?t b? thoát ra kh?i v? trí b́nh thu?ng c?a nó do m?t ch? y?u ? thành b?ng, khi ru?t l?t vào b́u dái, nó cung s? làm cho b́u xung ra và có th? hoi ê ê. Khi ta d?i tu th? ho?c gi?m áp l?c trong ? b?ng, b́u s? x?p tr? l?i. N?u ru?t l?t vào b́u (hay vào ch? nào khác) và b? k?t, dó cung là m?t tru?ng h?p c?n du?c m? kh?n c?p, n?u không ru?t s? b? ho?i t?.

N?u trong khi giao h?p ho?c th? dâm, (v́ lư do ǵ dó mà) tinh hoàn b? “chèn ép” d? quá, nó có th? hoi rêm rêm m?t chút trong m?t th?i gian ng?n r?i tr? l?i b́nh thu?ng, và thu?ng là nó s? không b? sung. Đó là di?u không dáng lo ng?i l?m, (mi?n là d?ng dè ép nó thu?ng xuyên và quá dáng).

Khám tinh hoàn thu?ng xuyên hàng tháng là m?t di?u nên làm d? phát hi?n s?m nh?ng ǵ b?t thu?ng. T?t nh?t là khám trong khi t?m, khi mà nhi?t d? c?a nu?c làm cho b́u giăn ra. Xoay tinh hoàn gi?a ngón cái và ngón tr?, m?t “ḥn bi” b́nh thu?ng s? tṛn và ch?c (ch? không ph?i c?ng ng?c). Khi dă quen thu?c v?i kích thu?c và d? ch?c b́nh thu?ng c?a nó, ta s? d? phát hi?n s?m các thay d?i b?t thu?ng.

Tóm l?i, n?u s? th?y d? hai ḥn, không b? c?ng ng?c, và n?u l?i c̣n th?y rêm rêm, kh? nang dó là ung thu tinh hoàn r?t là th?p. N?u ch? rêm nh? m?t vài ngày mà không sung, kh? nang b? các b?nh khác c?a tinh hoàn cung th?p. C̣n n?u th?y sung và dau nhi?u ho?c kéo dài, nên di bác si d? xem có b? các b?nh nhu k? trên hay không.

Chúc B rem s? không thu?ng b? rêm (ḥn) bi.

Thân m?n,

Bác Si Nguy?n Tr?n Hoàng

 

Powered By Nguoi-Viet Online

This article has been moved here