Có thể trị được bệnh trầm cảm gây ra bởi Interferon
Vừa rồi có một nghiên cứu được trình bày tại American Psychiatric Association về vấn đề trên. Nghiên cứu này được thực hiện bởi Oregon Health Science University cộng tác với Portland Veteran Affairs Medical Center. Trong nghiên cứu này, có 39 người bị viêm gan C, được trị bằng Interferon và Citalopram (Celexa, Forest).

Home
Thái Minh Trung, M.D. UCI Department of Psychiatry Interferon thu?ng dùng d? tr? b?nh viêm gan (hepatitis). Ch?t này có kh? nang gây ra tri?u ch?ng b?nh tr?m c?m (depression). Ví th? bác si r?t ng?n ng?i dùng Interferon d? di?u tr? nh?ng ngu?i b? b?nh tr?m c?m l?n viêm gan. H? ng?i r?ng b?nh tr?m c?m s? n?ng hon và b?nh nhân có nguy co mu?n t? t?. V?a r?i có m?t nghiên c?u du?c trình bày t?i American Psychiatric Association v? v?n d? trên. Nghiên c?u này du?c th?c hi?n b?i Oregon Health Science University c?ng tác v?i Portland Veteran Affairs Medical Center. Trong nghiên c?u này, có 39 ngu?i b? viêm gan C, du?c tr? b?ng Interferon và Citalopram (Celexa, Forest). Sau 8 tu?n có 13 b?nh nhân du?c thuyên gi?m nhi?u. S? thuyên gi?m dó du?c do b?i Beck Depression Inventory. S? thuyên gi?m dó du?c th? hi?n qua gi?c ng? di?u hòa hon và tang h?ng thú trong cu?c s?ng. Tuy nhiên dây ch? là m?t nhiên c?u kh?i d?u (pilot study) v?i m?t nhóm ít b?nh nhân. Hy v?ng s? có nh?ng nghiên c?u sau này d? phân d?nh rõ hon nh?ng y?u t? nào giúp gi?m b?nh tr?m c?m và nh?ng y?u t? nào c?a b?nh tr?m c?m mà thu?c không tr? du?c. Các nhà khoa h?c còn mu?n bi?t trong th?i gian tr? li?u b?ng Interferon có nên cho b?nh nhân u?ng thu?c ng?a b?nh tr?m c?m hay không? Nghiên c?u này cho ta th?y cái co c?u (mechanism) c?a b?nh tr?m c?m gây ra b?i interferon có l? không khác m?y v?i b?nh tr?m c?m t? nhiên. Theo kinh nghi?m c?a chúng tôi (BS Trung Thai) thì b?nh tr?m c?m n?ng v?i diên lo?n (Severe depression with psychosis), b?nh tr?m c?m kinh niên u?ng thu?c mà ch? gi?m c? 30%, b?nh manic depressive (vui-bu?n thác lo?n) không nên dùng Interferon. N?u mu?n dùng Interferon thì BS gia dình ph?i tham kh?o v?i BS tâm th?n (psychiatrist). N?u b?nh nhân b? b?nh tr?m c?m tru?c dó bây gi? thì không có tri?u ch?ng, thì t?t nh?t là nên u?ng ng?a thu?c tr? tr?m c?m trong lúc di?u tr? b?ng Interferon. Còn n?u b?nh nhân không bao gi? có tri?u ch?ng tr?m c?m thì bác si gia dình nên giáo d?c b?nh nhân và gia dình v? nh?ng tri?u ch?ng tr?m c?m d? d? khai b?nh. Khi b?t d?u có tri?u ch?ng thì m?i nên u?ng thu?c. Có nhi?u nhiên c?u cho th?y nh?ng ngu?i b?nh tr?m c?m ít tham gia vào vi?c tr? li?u c?a b?nh viêm gan. Nhu b? ph? vi?c u?ng thu?c, không di khám theo dõi bác si, hay lo l?ng quá d? và nh?t là r?t nh?y c?m v?i ph?n ?ng ph? c?a thu?c vì trong ngu?i s?n khó ch?u b?c b?i. So v?i ngu?i không b? b?nh tr?m c?m thì b?nh nhân tr?m c?m có t? l? than phi?n b?nh lý (medical complaints) r?t cao. Khi bác si gia dình tang thu?c thì l?i không ch?u u?ng vì nh?y c?m v?i ph?n ?ng ph? nhu k? trên. Ch? khi tr? t?n g?c b?ng thu?c tr? tr?m c?m thì h? m?i c?m th?y d? ch?u hon. Nh?ng nghiên c?u g?n dây cho th?y m?c d? viêm gan ? ngu?i Vi?t chúng ta khá nhi?u. Viêm gan có th? d?n d?n ung thu hay chai gan (liver cirrhosis). Không ai có th? ch?i cãi r?ng có b?nh thì d? b? stress. Ða s? ngu?i Vi?t d?u tr?i qua nhi?u m?t mát thang tr?m trong cu?c s?ng. Nh?ng cái stress t?i liên ti?p hay t?o ra b?nh tr?m c?m. Vì th? v?n d? viêm gan và b?nh tr?m c?m c?n du?c quan tâm. Nh?ng thu?c tr? tr?m c?m có th? dùng v?i b?nh viêm gan. Nói chung nh?ng lo?i thu?c tr? tr?m c?m không gây d?c h?i cho gan, tr? Nefazodone (Serzone). Chúng ta nên tránh nh?ng lo?i thu?c có tác d?ng nhi?u lên h? th?ng men (enzyme) gan P450 d? gi?m tác d?ng qua l?i c?a các lo?i thu?c (drug-drug interaction). Nh?ng lo?i thu?c có ít tác d?ng là: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Sertraline (Zoloft), Mirtazapine (Remeron) và Venlafaxine (Effexor). Nên xài lo?i Effexor XR (extended release) d? gi?m ph?n ?ng ph?.
Powered By Nguoi-Viet Online

This article has been moved here