| Medicare Hỏi và Đáp |
|
Home
|
Y?n Tuy?t H?i: Tôi có Medicare dã hai nam nay và có hai ph?n A và B. Tôi lãnh ti?n huu trí t? s? làm vi?c cu là $280 và vì ly d? nên tôi cung du?c lãnh ti?n c?p du?ng c?a ngu?i ch?ng cu là 700 M? kim m?t tháng n?a. Sau khi có Medicare, tôi ch? di bác si có m?t l?n thôi và b? dòi tr? m?t s? ti?n là $155. Vì th?y chi phí nhi?u quá nên t? dó d?n nay tôi không dám di khám bác si n?a. Lâu nay, tôi ch? u?ng thu?c ta mà thôi và không h? s? d?ng d?n Medicare. Xin cho bi?t có cách nào xin gi?m ti?n khám b?nh vì g?n dây tôi hay dau ?m và thu?c ta cung r?t d?t mà h? l?i không nh?n Medicare. B?n tôi nói là tôi ph?i ghi tên vào part D d? mua thu?c mà tôi không bi?t part D là gì và ghi tên ? dâu? Bà N. Tr?n (Westminster) Ðáp: M?t khi có Medicare, cho dù bà không ph?i tr? l? phí hàng tháng c?a part A là $423 vì bà có d? 40 tín ch? (credits) sau khi dã di làm 10 nam, nhung bà ph?i tr? l? phí c?a part B là $96.40 m?t tháng và ngoài ra bà còn ph? tr? ti?n kh?u tr? (deductible) hàng nam cho part B là $135 n?a. Bên c?nh dó, Medicare ch? tr? có 80% chi phí y t? mà thôi, vì v?y, khi bà di bác si, h? dòi bà tr? 20% còn l?i, c?ng v?i $135 ti?n kh?u tr? hàng nam. Ví d? nhu bác si tính ti?n khám b?nh là $100, Medicare tr? $80, còn $20 là trách nhi?m c?a bà c?ng v?i ti?n kh?u tr? $135 ($20+$135=$155). Ðáng l? ra, van phòng bác si ph?i gi?i thích cho bà rõ t?i sao h? tính ti?n nhu v?y và ti?n deductible $135 c?a part B ch? ph?i tr? m?t l?n trong nam mà thôi. R?t ti?c, tuy v?i t?ng s? l?i t?c hàng tháng là $980, bà có th? du?c hu?ng Medical là b?o hi?m có th? giúp bà tr? 20% nhung vì bà l?i có ti?n ti?t ki?m trong nhà bang là $4,000 nên bà không d? di?u ki?n. Lý do là vì ti?n trong nhà bang (tài nguyên-resources) t?i da c?a m?t ngu?i d? di?u ki?n hu?ng Medical ch? du?c d?n m?c $2,000 mà thôi. V?i tru?ng h?p c?a bà hi?n nay, n?u ghi tên vào m?t chuong trình HMO (Health Management Organization) là d? t?n kém nh?t vì chuong trình HMO giúp bà tr? m?t ph?n l?n chi phí 20% mà Medicare không tr?. Tu?n l? này là th?i gian cu?i cùng c?a giai do?n ghi danh t?ng quát hàng nam, di?n ra t? 1 tháng 1 và s? ch?m d?t vào ngày 31 tháng 3 này nên bà c?n ghi tên g?p tru?c ngày này, d? chuong trình HMO c?a bà có hi?u l?c vào 1 tháng 4, 2008. Thông thu?ng, chuong trình HMO bao g?m ph?n A, B và ph?n D (ph?n d? mua thu?c theo toa bác si). Th? nhung, bà ch? du?c ghi tên vào chuong trình HMO bao g?m c? part D, trong kho?ng th?i gian 3 tháng sau ngày m?i có part B, hay vào giai do?n ghi danh vào part D hàng nam t? 15 tháng 11 d?n 31 tháng 12. T? ngày có Medicare d?n nay dã hai nam trôi qua, bà không bi?t nên b? l? co h?i ghi tên vào chuong trình thu?c part D nam ngoái. Trên nguyên t?c, bà ph?i ch? d?n 15 tháng 11, 2008 d? ghi tên vào part D này. Th? nhung, có m?t gi?i pháp d? giúp bà ghi tên vào part D mà không ph?i ch? d?i d?n 15 tháng 11 là n?u don xin hu?ng chuong trình giúp tr? ti?n thu?c dành cho ngu?i l?i t?c th?p - Low Income Part D Extra Help - (không có Medical nhu bà) mà chúng tôi dã g?i d?n S? An Sinh Xã H?i giùm bà du?c ch?p thu?n, thì bà có th? ghi tên vào m?t chuong trình part D riêng ngay t?c kh?c sau dó. HICAP s? g?i danh sách nh?ng chuong trình part D d? bà ch?n và ghi danh vào m?t chuong trình phù h?p v?i nhu c?u dùng thu?c c?a mình. Xin nh?c l?i là m?t ngu?i ch? có Medicare mà không có Medical, n?u l?i t?c hàng tháng du?i $1,300 và ti?n trong nhà bang du?i $11,900 thì h?i d? di?u ki?n d? xin hu?ng chuong trình ph? tr? ti?n thu?c nói trên. (YT) *Y?n Tuy?t là c? v?n có dang ký v?i B? Cao Niên c?a ti?u bang CA thu?c chuong trình C? V?n và H? Tr? B?o Hi?m Y T? HICAP - Health Insurance Couseling and Advocacy Program - c?a co quan Council On Aging of Orange County. Nh?ng câu tr? l?i c?a chúng tôi trong m?c này ch? có tính cách t?ng quát vì m?i tru?ng h?p cá nhân d?u khác bi?t. N?u c?n s? hu?ng d?n chi ti?t hon, xin g?i HICAP ? du?ng dây di?n tho?i ti?ng Vi?t (714) 560-0035. *Luu ý: vi?c c? v?n v? b?o hi?m y t? này c?a HICAP ch? dành riêng cho quí v? cao niên 65 tu?i hay nh?ng ngu?i du?i 65 tu?i v?i nhu c?u d?c bi?t có Medicare, cu ng? t?i Orange County mà thôi. N?u quí d?c gi? s?ng ngoài OC và các ti?u bang khác, xin g?i các co quan c? v?n b?o hi?m y t? có tên là State Health Insurance Program-SHIP ? d?a phuong mình cu ng?). T?i Los Angeles: (213)383-4519 hay (800) 824-0780 |
| Powered By Nguoi-Viet Online | |
This article has been moved here