Thursday, March 28, 2024

Nguyên nhân và biến chứng của bệnh cao huyết áp

 

Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
(714) 531-7930
[email protected]

Hỏi:

-Tôi là một người đàn ông 52 tuổi nhưng vẫn có rất phong độ, tập thể dục hàng ngày, ăn uống cẩn thận, vậy mà gần đây, đi bác sĩ, lại bị bác sĩ nói là tôi bị cao huyết áp và cần phải uống thuốc. Tại sao tôi đã sống rất lành mạnh mà lại bị cao huyết áp? Và như vậy có cần phải uống thuốc không, vì tôi vẫn thấy rất khỏe khoắn? Nếu không uống thuốc thì có nguy hiểm gì không?

-Tôi bị cao máu, uống thuốc đã hơn hai chục năm nay. Có người nói với tôi là họ đọc trên báo nào đó, nói rằng có cách mổ để chữa khỏi hẳn cao huyết áp một lần một mà khỏi cần phải uống thuốc sau đó. Có đúng như vậy không? Và làm sao để được mổ cho khỏi bị cao máu vĩnh viễn?

-Tôi nghe nói bị cao huyết áp mà uống thuốc tây lâu dài rất nóng và có thể bị biến chứng nguy hiểm do thuốc, có đúng không? Dùng dược thảo, cây lá, kết hợp với ăn uống cẩn thận và thể dục có thể giúp chữa cao huyết áp an toàn hơn không?

Ðáp:

Tùy theo nghiên cứu, từ 90 đến 95 phần trăm các trường hợp cao huyết áp được gọi là nguyên phát (essential, primary), tức là không có nguyên nhân rõ ràng, và do đó thường cần phải điều trị suốt đời.

Còn lại, (chỉ có) 5 đến 10 phần trăm cao huyết áp có thể có nguyên nhân. (Và, chỉ trong các trường hợp đặc biệt, hiếm gặp này, điều trị nguyên nhân có thể chữa khỏi cao huyết áp.) Các nguyên nhân này có thể là:

-Bị bệnh thận.

-Dùng thuốc ngừa thai.

-Một số rối loạn về các chất nội tiết, như của tuyến thượng thận, tuyết giáp, tuyến cận giáp (trong các trường hợp rất hiếm gặp này, điều trị nguyên nhân, trong đó có thể bao gồm việc mổ cắt bỏ khối u tiết ra chất làm tăng huyết áp, có thể trị dứt bệnh – nếu sau đó bệnh nhân không bị cao huyết áp nguyên phát, như đại đa số các trường hợp cao huyết áp).

-Hội chứng ngưng thở trong lúc ngủ.

Các biến chứng của bệnh cao huyết áp

Nhiều nghiên cứu cho thấy cao huyết áp liên quan rất mật thiết với các biến chứng sau:

-Ðột quị do tai biến mạch não (strokes): Nếu trị cao huyết áp đúng mức, nguy cơ bị biến chứng này có thể giảm từ 35 đến 40 phần trăm.

-Bị các cơn kích tim do tim bị thiếu máu (heart attacks): Nếu trị cao huyết áp đúng mức, nguy cơ bị biến chứng này có thể giảm từ 20 đến 25 phần trăm.

-Bị suy tim: Nếu trị cao huyết áp đúng mức, nguy cơ bị biến chứng này có thể giảm từ 20 đến hơn 50 phần trăm.

-Bị các bệnh thận: Nếu trị cao huyết áp đúng mức, nguy cơ bị biến chứng này có thể giảm đi rất nhiều.

-Huyết áp nếu quá cao, có thể ảnh hưởng đến não, mắt, vân vân, gây chết người tức khắc hoặc tàn tật suốt đời.

Cần chú ý là không cần huyết áp phải thật cao mới bị các biến chứng như kể trên. Dù là huyết áp hơi cao trên mức bình thường nhưng kéo dài thì cũng có thể gây ra biến chứng. Ví dụ như bệnh thận do cao huyết áp thường xảy ra vì huyết áp cao (“vừa vừa”) kéo dài. Ðây lại là biến chứng thường gặp nhất của bệnh cao huyết áp, khiến bệnh nhân phải đi lọc thận suốt đời hoặc phải thay thận mới.

Cũng cần chú ý là các biến chứng nguy hiểm xảy ở người bị cao huyết áp hầu như đều là do huyết áp không được điều trị thích hợp chứ không phải do tác dụng phụ của các thuốc trị cao huyết áp.

Như bất cứ các bệnh nào khác cần điều trị kéo dài, khi cần thuốc theo toa, bệnh nhân cần đi thăm bác sĩ định kỳ một cách đều đặn để theo dõi hiệu quả của thuốc cũng như phát hiện sớm và đối phó với các tác dụng phụ của thuốc và các biến chứng của bệnh nếu có.

Khi cho thuốc, bác sĩ cũng cần phải dựa trên tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân, cũng như các bệnh khác để có biện pháp điều trị tối ưu. Vì có những thuốc có thể giúp cùng lúc cho nhiều bệnh khác nhau.

Nếu làm đúng như vậy, thì việc sử dụng thuốc có ích hơn rất nhiều so với việc không dùng thuốc.

Cần nói thêm, cho đến nay, trong việc điều trị cao huyết áp, nếu cần dùng thuốc, thì thuốc tây là cách hiệu quả nhất, rẻ tiền nhất, có ít tác dụng phụ nhất, được nghiên cứu kỹ lưỡng nhất.

Dĩ nhiên, như đã nói, để điều trị hiệu quả nhất và tránh biến chứng, nên và cần phải kết hợp cả ăn uống lành mạnh, thể dục đúng mức với thuốc.

Thân mến

Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
nguyentranhoang.com

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM

MỚI CẬP NHẬT