Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
(714) 531-7930
drnguyentranhoang@gmail. com
Hỏi:
-Bệnh Rubella thật là nguy hiểm cho các bà bầu vì có thể gây sẩy thai và sinh con bị dị tật. Vậy nếu lỡ xui bị lây Rubella trong lúc đang có thai, thì phải làm sao?
-Xin cho biết cách ngừa bệnh Rubella? Ai cần phải ngừa? Có phải chỉ phụ nữ có thể có bầu mới cần ngừa hay không?
-Nếu lỡ bị bệnh Rubella, thì chữa cách nào?
Ðáp:
Ðối phó với Rubella
Nếu bị nổi ban, hoặc các triệu chứng bệnh (như đã trình bày kỳ rồi), nên gặp bác sĩ sớm.
Nếu có thể, hay định có có bầu, cần bảo đảm là ta đã được chích ngừa MMR, và đã có sức đề kháng. Vì như đã kể kỳ trước, bệnh này có thể gây bào thai chết trong bụng mẹ, hoặc bị các dị tật bẩm sinh trầm trọng.
Nếu có bầu, thường là bác sĩ sản khoa đã xét nghiệm xem ta đã có miễn nhiễm với bệnh chưa. Tuy nhiên, nếu chưa từng được được chích ngừa, và nếu nghĩ là ta đang tiếp xúc với người bệnh, cần gặp bác sĩ ngay lập tức. Một xét nghiệm máu đơn giản có thể khẳng định là ta đã có miễn nhiễm chưa, để biết chắc là mình sẽ không bị lây bệnh.
Nếu không có bầu, và nếu bị bệnh rubella, ta thường không cần điều trị, hoặc chỉ cần uống thuốc trị triệu chứng (như Tylenol, nếu có sốt nhẹ), nghỉ ngơi. Vì bệnh thường nhẹ, mau hết, và không có thuốc nào có thể giúp bệnh mau hết hơn.
Tuy nhiên, bác sĩ sẽ nhắc nhở ta cần tự cách ly với những người khác, nhất là các bà bầu, và những người mà sức đề kháng bị suy giảm, trong thời gian bệnh có thể lây cho họ (tức là trong khoảng từ 10 ngày trước khi triệu chứng xuất hiện, cho đến 2 tuần sau khi ban biến mất; dĩ nhiên ta thường không biết mình bị bệnh, cho đến khi triệu chứng xuất hiện).
Cần nhắc lại, nếu trẻ em bị nhiễm virus, như rubella, sởi, cúm, vân vân, ta nhớ đừng cho chúng dùng aspirin. Vì thuốc này có thể dẫn đến hội chứng Reyes, một tình trạng có thể dẫn đến tử vong, và tổn thương trầm trọng đến nhiều cơ quan trong cơ thể.
Nếu đang có bầu, chưa có miễn nhiễm, và bị lây bệnh, cần thảo luận với bác sĩ ngay (vì như đã nói, nguy cơ biến chứng trầm trọng cho em bé lên đến 85%).
Nếu vẫn muốn giữ thai, bác sĩ có thể sẽ cần phải cho chất chống virus gọi là hyperimmune globulin. Cần hiểu thật rõ ràng rằng chất này có thể giảm bớt triệu chứng cho mẹ, nhưng không thể loại bỏ khả năng em bé, nếu được sinh ra, sẽ phát triển các dị tật trầm trọng như kể trên.
Nhắc lại về việc chủng ngừa MMR
Ta không cần chủng ngừa MMR nếu:
-Ðã được chích ngừa đủ.
-Kết quả thử máu cho thấy ta đã có miễn nhiễm.
-Ðàn ông sanh trước năm 1957.
-Phụ nữ sanh trước năm 1957 và không dự định sinh thêm con.
Ta nên chích ngừa MMR nếu ta không nằm trong các trường hợp trên, và:
-Không (đang) có bầu, nhưng ở tuổi còn có thể có bầu.
-Ði học đại học, học nghề (college, trade school or postsecondary school).
-Làm việc ở các cơ sở y tế, tiếp xúc với bệnh nhân và trẻ em.
-Tính đi du lịch.
Những người sau đây không nên chích ngừa MMR:
-Các bà bầu, hay tính có bầu trong vòng bốn tuần.
-Bị dị ứng nặng với gelatin, thuốc trụ sinh neomycin hoặc với thuốc chủng MMR.
-Ðang dùng các thuốc làm giảm sức đề kháng của cơ thể (như các thuốc trị ung thư, một số bệnh về máu-nên hỏi bác sĩ của ta).
Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
(714) 531-7929
www. nguyentranhoang. com
