Một số cách chữa đau khớp

Hỏi:

• Khi bị đau khớp, có lúc người ta nói nên chườm nóng, có lúc nói chườm lạnh, thật ra khi nào thì nên chườm nóng và khi nào nên chườm lạnh?
• Có cách ăn uống, hay loại vitamin nào có thể giúp ngừa hay giảm đau khớp không?
• Siêu âm và chạy điện có giúp giảm đau khớp không?

Ðáp:

Chườm nóng hay lạnh

Chườm lạnh vừa có thể làm giảm đau ở khớp đang viêm và giảm bớt co thắt bắp thịt. Có thể dùng đá cục bọc trong khăn lông hoặc các miếng gel bỏ vào ngăn đá tủ lạnh, hoặc các loại thuốc xịt lạnh (coolant sprays). Trong một số trường hợp mà các mạch máu tại chỗ bị co thắt hoặc bị tổn thương khiến máu cung cấp đến vùng đau không đủ, chườm lạnh có thể làm mạch máu càng co thắt lại làm máu càng khó lưu thông đến nơi đó. Trong các trường hợp đó, không nên chườm lạnh.

Khi chườm nóng, có thể dùng bọc nước ấm, chai nước ấm, các miếng gel được bỏ vào microwave để hâm nóng, hay các miếng chườm nóng chạy bằng điện. Ta có thể bị phỏng nếu không chườm đúng cách. Nếu dùng nước bỏ vào chai hay bao, chỉ dùng nước ấm, không nên dùng nước sôi. Các miếng chườm nóng chạy bằng điện, nếu để quá lâu cũng có thể làm phỏng. Mỗi lần chườm không nên quá 20 phút.

Các sinh tố (vitamin)

Vai trò của các vitamin trong việc điều trị viêm xương khớp vẫn chưa được chứng minh rõ ràng.

Một nghiên cứu phân tích các số liệu từ một nghiên cứu lớn rất nổi tiếng (Framingham data) để tìm mối liên hệ giữa các chất dinh dưỡng giàu chất chống ôxy hóa (antioxidants) với sự phát triển của bệnh viêm xương khớp cho thấy sự tiến triển của bệnh đã giảm đi ba lần ở các bệnh nhân dùng trên 152 mg vitamin C mỗi ngày.

Cũng một nghiên cứu sử dụng số liệu của Framingham gợi ý rằng nguy cơ tiến triển (progression) của viêm xương khớp tăng gấp ba lần ở những người dùng ít vitamin D. Tuy nhiên việc dùng ít vitamin D hoặc nồng độ vitamin D trong máu thấp không có liên quan gì đến sự phát triển (development) của viêm xương khớp.

Một nghiên cứu về hiệu quả của vitamin E cho thấy rằng việc sử dụng vitamin E (500 đơn vị quốc tế – IU – mỗi ngày) trong vòng sáu tháng không giúp giảm đau và không ngăn được sự tiến triển của viêm xương khớp (khi quan sát bằng phim X quang).

Tóm lại, cho tới nay, vitamin D (cùng với calcium) chỉ được khuyến cáo sử dụng đều đặn nhằm phòng bệnh loãng xương. Với các nghiên cứu cho đến nay, vẫn chưa có khuyến cáo chính thức về việc dùng các chất antioxidant như vitamin C, E, hoặc D trong việc điều trị viêm xương khớp.

Cách ăn uống

Nhiều cố gắng đã được thực hiện nhằm tìm ra các loại thức ăn gây ra viêm khớp vẫn chưa có kết quả rõ ràng.

Có vẻ là thức ăn nào gây ra hay làm tăng đau nhức, rất khác nhau ở từng người khác nhau. Do đó, nếu nghi là một thức ăn nào đó làm khớp của mình bị đau, ta nên có một cuốn sổ để ghi xuống trong vòng vài tuần những gì mình ăn và các triệu chứng xảy ra sau đó để tìm ra ảnh hưởng của từng loại thức ăn trên triệu chứng viêm khớp của mình. Khi đã tìm ra thức ăn nào có vẻ làm cho khớp bị đau nhiều hơn, ta có thể thử dùng chỉ một loại thức ăn đó mà thôi xem có phải đúng là nó là thủ phạm hay không.

Các rau quả thường bị tránh ở những người bị viêm xương khớp (dù chưa có nghiên cứu khoa học về tác hại thực sự của chúng) là các loại từ họ bóng đêm (nightshade family) như khoai tây trắng, cà chua, tiêu, cà tím… Thuốc lá cũng nằm trong họ này.

Chữa bằng siêu âm

Cho tới nay, siêu âm thường được dùng để tạo ra nhiệt độ sâu trong các mô liên kết nhằm tăng khả năng co duỗi của khớp.

Các nghiên cứu trên súc vật cho thấy các kết quả khả quan. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên người cho đến nay chưa thấy kết quả không có gì khả quan. Một số người cho rằng đó là vì liều lượng, tần số và khoảng cách giữa các lần điều trị chưa thích hợp. Tuy nhiên, cho tới nay, có vẻ như cách chữa bằng siêu âm không có hiệu quả trong việc trị viêm xương khớp, và không được khuyến cáo sử dụng trong việc điều trị bệnh này.

Chạy điện

Chạy điện thường được chuyên viên vật lý trị liệu dùng. Máy chạy điện (TENS unit) phát ra một dòng điện nhẹ truyền vào da, kích thích các sợi thần kinh trong da, có thể can thiệp vào việc dẫn truyền các tín hiệu đau từ khớp.

Tác dụng của máy kích thích điện này trong việc điều trị viêm xương khớp vẫn còn trong vòng tranh luận.

Một số nghiên cứu tìm thấy rằng máy này có thể giúp giảm đau ở người bị viêm khớp gối, giúp cải thiện việc cong đầu gối và giảm thời gian khớp bị cứng vào sáng sớm. Tuy nhiên, có nghiên cứu cho thấy máy này chỉ giúp giảm đau tạm thời trong lúc (máy) đang chạy, và có nghiên cứu khác cho thấy hiệu quả giảm đau của máy chỉ tương đương với việc dùng thuốc giả (placebo).

Thân mến

Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
www.nguyentranhoang.com
(714) 531-7930

Mời độc giả xem Điểm tin buổi sáng Thứ Năm, ngày 23 tháng 3 năm 2017