ORANGE, California (NV) – CalOptima, chương trình quản trị bảo hiểm y tế cho người nghèo ở Orange County, chuẩn bị chi $19.8 triệu giúp cư dân không mất bảo hiểm Medi-Cal, trước khi có thay đổi về tiêu chuẩn hưởng chương trình này bắt đầu từ 1 Tháng Giêng, 2026, theo nhật báo The Orange County Register (OCR) hôm Thứ Sáu, 24 Tháng Mười.
Hầu hết số tiền này sẽ được dùng để thực hiện một “cuộc vận động tiếp cận và giáo dục nhiều mặt” để bảo đảm gần 1 triệu cư dân Orange County mà CalOptima đang phục vụ biết tiêu chuẩn mới, bao gồm tái ghi danh thường xuyên, yêu cầu mới về làm việc, và quyền lợi bị cắt liên quan đến tình trạng di trú.
Cuộc vận động sẽ bao gồm sử dụng truyền thông địa phương, mạng xã hội, bản tin, và các tổ chức cộng đồng để hướng dẫn thành viên CalOptima hiểu rõ các thay đổi phức tạp, ông Michael Hunn, tổng giám đốc CalOptima, nói với OCR.
“Khi quý vị thấy mức độ của tất cả các phương tiện khác nhau trong việc truyền bá thông điệp, và quý vị không nói tiếng Anh, và có thể hoặc không có thể tiếp cận một điện thoại iPhone, hoặc ngay cả Internet, và quý vị tìm cách để hiểu ‘Tôi sẽ làm gì đây, và điều này có nghĩa là gì đối với tôi?’” ông Hunn nói, có ý đề cập đến trở ngại kinh tế và ngôn ngữ mà nhiều cư dân trong chương trình CalOptima đang phải đối diện. “Đó là nhiệm vụ của chúng tôi, của Hội Đồng Quản Trị, muốn làm tất cả để giúp cư dân trong chương trình CalOptima.”
Đạo luật “to và đẹp” của Tổng Thống Donald Trump ký ban hành hồi Tháng Bảy giảm thuế nhiều và cũng cắt giảm nhiều dịch vụ y tế, ở một mức độ lịch sử, đối với Medi-Cal, một chương trình y tế của California do Medicaid của liên bang tài trợ, ảnh hưởng hơn 15 triệu cư dân Tiểu Bang Vàng.
Trong khi đó, ngân sách $321 tỷ của California cũng có tài trợ bảo hiểm y tế một cách giới hạn cho cư dân không có giấy tờ di trú hợp lệ.
Bắt đầu từ 1 Tháng Giêng, 2026, Medi-Cal sẽ chấm dứt cho di dân không có giấy tờ hợp lệ từ 19 tuổi trở lên ghi danh.
Theo OCR, trong số 1.6 triệu cư dân California không có giấy tờ di trú hợp lệ hiện đang trong chương trình Medi-Cal sẽ không bị đẩy ra, nhưng họ không thể tái ghi danh nếu mất bảo hiểm này.
Sau ngày 1 Tháng Bảy, 2027, họ bị buộc phải trả $30/tháng để có thể tiếp tục có bảo hiểm y tế đầy đủ.
Trẻ em dưới 18 tuổi và phụ nữ có thai có thể tiếp tục tham gia Medi-Cal, bất kể tình trạng di trú của họ ra sao.
Bắt đầu từ 1 Tháng Giêng, 2027, một số người đang hưởng Medi-Cal cần phải chứng minh họ đủ tiêu chuẩn tham gia chương trình mỗi sáu tháng, thay vì là một năm mỗi lần. Ngoài ra, người lớn trong độ tuổi lao động cần phải chứng minh đang làm việc ít nhất 80 giờ/tháng.
Tái tham gia bảo hiểm là tập trung lớn nhất của CalOptima, ông Michael Hunn nói với OCR.
Người thụ hưởng Medi-Cal không bị buộc phải tái tham gia bảo hiểm trong thời kỳ đại dịch COVID-19. Bởi vì tái tham gia là tự động từ năm 2023, tỉ lệ tái tham gia đối với các thành viên CalOptima giảm mạnh, vì một số người không có đủ giấy tờ theo quy định, ông Hunn nói.
Theo ông Hunn nói với OCR, kể từ khoảng năm ngoái, tỉ lệ tự động tái tham gia CalOptima giảm từ 54% xuống 39%, và thêm rằng: “Quan tâm của chúng tôi là sự tái tham gia này sẽ tiếp tục giảm.”
Và để điều này không xảy ra, CalOptima sẽ đầu tư $2 triệu trong một chương trình kéo dài ba năm với Sở Dịch Vụ Xã Hội Orange County, mà trong đó, nhân viên của sở này tham dự các sự kiện cộng đồng do CalOptima bảo trợ, để ghi danh và tái ghi danh cho cư dân đang hưởng Medi-Cal, CalFresh, và các chương trình trợ cấp khác của chính phủ.
Theo dự trù, Hội Đồng Giám Sát Orange sẽ chuẩn thuận sự hợp tác này trong cuộc họp vào Thứ Ba, 28 Tháng Mười.
Trong vòng 13 tháng tới, theo ông Hunn, một khoản tiền khác, $5 triệu, sẽ được cung cấp cho các tổ chức cộng đồng, các dịch vụ cung cấp y tế, và ngân hàng thực phẩm hỗ trợ cư dân ghi danh và tái ghi danh Medi-Cal. Số tiền này có thể được cung cấp tiếp thêm hai năm.
Ông Hunn nói với OCR rằng mất bảo hiểm y tế là một “ác mộng” đối với nhiều cư dân Orange County có thu nhập thấp.
“Chúng tôi muốn làm một điều thật tốt trong việc thông tin cho các thành viên, giúp họ vượt qua thời kỳ thông tin lẫn lộn như hiện nay, để họ hiểu được rằng họ toàn quyền được hưởng quyền lợi gì, và quan trọng không kém, là họ đang duy trì và tiếp cận những quyền lợi gì,” Tổng Giám Đốc Michael Hunn của CalOptima nói. (Đ.D.)
