Nguyễn Văn Khanh
Tuần này, đạo luật cải tổ bảo hiểm toàn dân tròn 2 tuổi. Trái hẳn với chương trình lễ hội khá đình đám được tổ chức mọi nơi cách đây 12 tháng, sinh nhật thứ nhì của đạo luật được gọi dưới tên Obamacare diễn ra khá thầm lặng.
Trong lịch trình làm việc của tổng thống do Tòa Bạch Ốc phổ biến không thấy người khai sinh ra đạo luật là Tổng Thống Barack Obama sẽ lên tiếng nói gì về những thành quả đạo luật đã đem lại cho nước Mỹ trong 2 năm qua -tuần này tổng thống sẽ đọc 2 bài diễn văn một nói về nhiên liệu, một nói về kế sách tạo thêm việc làm, tuần tới tổng thống sẽ lên đường đi Seoul dự Thượng Ðỉnh Nguyên Tử; phía người dân thì cuộc thăm dò của nhật báo The Washington Post và hệ thống truyền hình ABC nói chỉ có 41% tán thành, 52% người dân không ủng hộ đạo luật; bên Tối Cao Pháp Viện thì các vị thẩm phán đang sửa soạn để tuần tới cứu xét một loạt đơn kiện của một số tiểu bang cho rằng đạo luật này vi hiến vì bắt mọi người Mỹ phải mua bảo hiểm sức khỏe.
Không biết cuối cùng phán quyết của Tòa Tối Cao như thế nào, nhưng cũng trong cuộc thăm dò của tờ Post và đài truyền hình ABC, tới 75% người được hỏi nghĩ rằng Tối Cao Pháp Viện nên hủy bỏ hẳn hay ít nhất một phần nào đó của đạo luật dày cả ngàn trang được thông qua cách đây đúng 2 năm bằng lá phiếu của các vị dân cử Dân Chủ, không một vị dân cử Cộng Hòa nào bỏ thăm ủng hộ.
Ngay ở tòa nhà Quốc Hội, bên Thượng Viện cũng chưa thấy ông bà nghị sĩ Dân Chủ nào lên tiếng tuyên bố về đạo luật này, hoặc nếu có thì chỉ là những lời than vãn của một số nhân viên làm việc cho các vị nghị sĩ Dân Chủ ở những tiểu bang nằm trong danh sách sẽ “quyết định” kết quả cuộc bầu cử tổng thống và bầu cử Quốc Hội vào tháng 11 tới đây, đại để cho rằng năm nay cử tri Hoa Kỳ sẽ chú trọng tới kinh tế và Obamacare khi bỏ phiếu chọn người lãnh đạo quốc gia và chọn người đại diện cho họ ở tòa nhà lập pháp, khiến cuộc vận động tái tranh cử của sếp họ trở nên khó khăn hơn, đặc biệt với các vị nghị sĩ có lập trường đi sát với tổng thống.
Phía Cộng Hòa thì hôm Thứ Hai đầu tuần này Thượng Nghị Sĩ Mike Johanns của tiểu bang Nebraska là người bắn phát pháo đầu tiên, cho rằng “đã 2 năm trôi qua, ảnh hưởng của đạo luật ngày một tệ hơn trước”. Tệ hơn ở điểm nào? “Tệ ở chỗ đạo luật này gây cản trở, khiến người dân cả nước khó tìm được việc làm”, ông Johanns trả lời.
Một ngày sau đó, hai nghị sĩ Cộng Hòa khác là các ông Tom Coburn (Oklahoma) và John Barrasso (Wyoming) đưa ra một danh sách thật dài những điểm hại của luật Obamacare, cho thấy về lâu về dài thị trường bảo hiểm y tế tư nhân của Hoa Kỳ sẽ sụp đổ vì các công ty bán bảo hiểm phải khai phá sản không thể chịu đựng được lỗ lã, lúc đó sẽ có 788,000 người mất việc, hàng triệu người không có bảo hiểm và gánh nặng sẽ đè trên vai chính phủ với tốn phí khoảng 2,000 tỷ dollars.
Nơi duy nhất vẫn ồn ào mỗi khi Obamacare được đem ra bàn cãi là ở Hạ Viện và khi nghe các ông bà dân biểu nói chuyện, người nghe thấy ngay cảnh “Dân Chủ nói Dân Chủ phải, Cộng Hòa bảo Cộng Hòa hay”, bên này nhất định không chịu lép vế bên kia.
Cánh Dân Chủ đưa ra lập luận cho rằng Obamacare đã thành công vì sinh viên tiếp tục được hưởng bảo hiểm của bố mẹ, người lớn tuổi mua thuốc với giá rẻ hơn, các hãng bảo hiểm không được quyền từ chối bán bảo hiểm cho người bị các chứng bệnh nan y cũng như không được quyền giới hạn số tiền trang trải y phí cho người bệnh.
Phía Cộng Hòa thì chú trọng vào 2 điều: Thứ nhất, luật này tốn kém quá nhiều công quỹ của chính phủ, thứ nhì là luật này cho phép chính phủ liên bang quá nhiều quyền hạn, thí dụ như quyền bắt người dân phải mua bảo hiểm hay quyền bắt các công ty phải cung cấp bảo hiểm y tế cho công nhân. Vẫn theo phe Cộng Hòa, 2 điểm này không thôi đủ cho thấy đạo luật “lợi ít hại nhiều”, chưa kể đến chuyện Obamacare đang tạo chia rẽ trong mọi tầng lớp dân chúng.
“Từ khi được phía Dân Chủ thông qua đến giờ, đạo luật này vẫn là đạo luật bị phản đối nhiều nhất”, Dân Biểu Cộng Hòa Dave Camp nói với báo chí trước khi loan báo là vào cuối tuần này, Hạ Viện do đảng Cộng Hòa nắm đa số sẽ đưa vấn đề ra thảo luận và bỏ phiếu, dựa vào báo cáo của Hội Ðồng Cố Vấn Ðộc Lập Về Chi Phí Y Tế (IPAB).
Báo cáo này không chỉ cho rằng liên bang có quá nhiều quyền hạn về bảo hiểm sức khỏe, mà còn cảnh báo trước là giá bảo hiểm sẽ tăng, chi phí y tế mà chính phủ liên bang phải trang trải cho những người không đủ điều kiện mua bảo hiểm cũng sẽ tăng, đồng thời đòi hỏi phải cung cấp bảo hiểm y tế cho công nhân sẽ là gánh nặng cho giới chủ nhân các công ty, điều đó khiến các công ty ngần ngại khi thuê mướn thêm người.
Bên cạnh báo cáo của IPAB, các vị dân biểu Cộng Hòa còn dẫn chứng bằng bản báo cáo của Văn Phòng Ngân Sách Quốc Hội, cơ cấu do 2 đảng thành lập để góp ý kiến cho các vị dân cử về vấn đề ngân sách. Báo cáo mới được đưa ra hồi cuối tuần trước cho hay số tiền chính phủ phải trả để thực hiện Obamacare “cao hơn con số đã dự trù” và không đảm bảo quyền lợi về bảo hiểm y tế của dân chúng sẽ không thay đổi.
“Báo cáo này không phải là báo cáo của một đảng nào cả, mà chỉ nói lên thực tế”, với giọng bực bội, Dân Biểu Cộng Hòa Cliff Stearns phát biểu trước diễn đàn Hạ Viện. “Tôi mong muốn tất cả quý đồng viện đọc bản báo cáo này để thấy rằng những điều khoản đảm bảo tiền mua bảo hiểm sẽ giảm chứ không tăng, cam kết là nếu người dân không muốn quyền lợi thay đổi, các hãng bảo hiểm sẽ không được quyền thay đổi, tất cả những điều khoản này đều không đúng với thực tế”.
“Cái lối làm việc theo kiểu ‘chuyện gì nhà nước cũng biết, chuyện gì nhà nước muốn làm thì nhà nước sẽ làm’ của ông Obama và Quốc Hội Dân Chủ 2 năm trước đây đã khiến cho người dân bực bội, đòi chúng tôi phải hủy bỏ đạo luật này,” Dân Biểu Camp nói tiếp. “Ngay tại Quốc Hội không phải chỉ có bên Cộng Hòa mà ngay chính bên Dân Chủ cũng muốn bỏ đạo luật này bằng một đạo luật khác mà vẫn đạt được mục tiêu nhưng chi phí ít hơn và mức can dự của chính quyền cũng ít hơn”.
Cuộc thảo luận và bỏ phiếu ở Hạ Viện Cộng Hòa cuối tuần này là cuộc bỏ phiếu thứ 26 liên quan đến đạo luật Obamacare, và được dự đoán trước là cũng như những lần trước sẽ không được Thượng Viện Dân Chủ cứu xét tới.
Trong thời gian chờ đợi, các vị dân biểu của đảng Dân Chủ tìm cách phản pháo. Trong cuộc họp báo hàng tuần vào trưa Thứ Năm, bà trưởng khối thiểu số Nancy Pelosi nói là với đa số người dân Mỹ “đạo luật này đã đem lại những gì họ mong đợi từ bao nhiêu năm qua”, chẳng hạn như sinh viên dưới 26 tuổi vẫn được “ăn theo” bảo hiểm của phụ huynh, “chỉ riêng điều khoản này không thôi giúp 2 triệu rưỡi người trẻ tiếp tục có bảo hiểm y tế”.
Sau bà Pelosi là phát biểu của Dân Biểu Lois Capps, ca ngợi Obamacare là “đạo luật phục vụ cho nữ giới”, vì luật cấm không được bán bảo hiểm cho phụ nữ giá cao hơn bán cho nam giới, không được hủy bỏ bảo hiểm khi khách hàng mang thai, phải cung cấp các dịch vụ như chụp hình ung thư vú miễn phí hay mua thuốc ngừa thai mà không phải trả co-payment, v.v.
Bà Capps nói “khi bàn thảo sửa đổi cả một hệ thống sai trái, một trong những mục tiêu được đặt ra là những quy định mới phải phục vụ cho phụ nữ và cho mọi gia đình. Ðạo luật này làm được điều đó, đã đi đúng hướng, và phụ nữ là tập thể sẽ bị thiệt thòi nếu luật này bị phía Cộng Hòa hủy bỏ”.
