Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
(714) 531-7930
[email protected]
Hỏi:
-Hồi xưa, hễ mỗi khi nói đến bệnh hoa liễu là nghĩ liền đến giang mai, là phải đi chích “bi.” Bên đây, tôi lại thường nghe nói tới AIDS, HIV thường hơn. Vậy bên Mỹ này có bệnh giang mai hay không, và cách chữa có gì khác?
-Nghe nói bị giang mai thì dễ bị siđa hơn, và tỉ lệ bị giang mai và các bệnh hoa liễu khác cao hơn nhiều, trong số những người đồng tính nam có đúng như vậy không?
-Tôi nghe nói rằng bệnh giang mai có thể làm cho bị liệt, mất cảm giác, lú lẫn, bị khùng. Có đúng là bệnh này có thể gây ra các triệu chứng ghê gớm như vậy không? Và có thể chữa trị cho khỏi được không?
-Em nghe nói mẹ bị giang mai có thể sinh ra con bị tật nguyền, không biết có thật đúng như vậy không? Con của người bị giang mai có thể bị tật nguyền như thế nào? Có cách gì phòng ngừa việc này xảy ra cho con không?
Ðáp:
Theo tổng kết mới nhất của CDC tính đến tháng 10 năm 2015, trong năm 2013 có 56,471 trường hợp giang mai được chẩn đoán ở Hoa Kỳ, trong đó có 3,532 trường hợp giang mai được chẩn đoán ở California.
California đứng hàng thứ hai trong số 50 tiểu bang của Mỹ, về số người được chẩn đoán là bị giang mai. Với tỉ lệ ở nam giới là 17.5 trường hợp/100,000 người (so với 10.3/100,000 ở toàn Hoa Kỳ), và với tỉ lệ ở nữ giới là 1.1 trường hợp/100,000 người (so với 0.9/100,000 ở toàn Hoa Kỳ).
Tỉ lệ được chẩn đoán bị giang mai, của cả nam lẫn nữ, ở người Á Châu là 3.9/100,000, so với 8.4/100,000 ở người da trắng và 22.5/100,000 ở người da đen.
Từ năm 2012 sang năm 2013 số bệnh nhân bị giang mai được báo cáo ở Hoa Kỳ tăng 10.9 phần trăm. Từ năm 1999 đến năm 2005, tỉ lệ các trường hợp được chẩn đoán giang mai, ở California tăng 700 phần trăm (gấp 7 lần).
Trong năm 2013, 75 phần trăm (ba phần tư) các trường hợp được chẩn đoán bị giang mai, xảy ra ở những người đàn ông có quan hệ tính dục với đàn ông.
Một thống kê ở California trong khoảng thời gian từ năm 1999 đến 2005, về tỉ lệ cùng bị nhiễm cả giang mai và HIV, cho thấy, ở những người đàn ông có quan hệ tính dục với đàn ông, tỉ lệ những người bị nhiễm giang mai, cũng được chẩn đoán thấy là có nhiễm thêm HIV, là 60 phần trăm.
***
Giang mai (syphilis) là một loại nhiễm trùng mạn tính gây ra bởi vi trùng có tên gọi là Treponema pallidum. Biểu hiện của bệnh có thể khác nhau rất đáng kể ở các trường hợp khác nhau tùy theo từng trường hợp và các giai đoạn khác nhau của bệnh.
Ðây là một nhiễm trùng lây qua đường sinh dục (sexually transmitted disease – STD) khi tiếp xúc với người bị bệnh qua giao hợp, dù là qua âm đạo, hậu môn hay miệng, hoặc từ mẹ sang con trong lúc sanh và có bầu.
Nếu không được chữa trị đúng cách, bệnh sẽ phát theo nhiều giai đoạn, có thể ảnh hưởng đến nhiều phần khác nhau của cơ thể, mặc dù là các giai đoạn này có thể gối đầu (overlap) lên nhau.
***
Các giai đoạn phát triển chính của bệnh giang mai là thời kỳ tiên phát (primary syphilis), thứ phát (giai đoạn hai – secondary syphilis), tiềm ẩn (latent syphilis), và thời kỳ thứ ba (tertiary syphilis).
Cũng có phân loại xếp syphilis thành hai giai đoạn chính là sớm và trễ.
Giang mai giai đoạn sớm (early syphilis) bao gồm các thời kỳ tiên phát, thời kỳ thứ phát, và giai đoạn đầu của thời kỳ tiềm ẩn. Giai đoạn sớm này thường xảy ra trong năm đầu sau khi bị nhiễm bệnh, sự tái phát của giai đoạn hai cũng có thể xảy ra sau năm đầu ở những bệnh nhân không được chữa trị.
Giang mai trễ là giai đoạn tiếp tục sau giai đoạn giang mai sớm, bao gồm thời kỳ trễ của giang mai tiềm ẩn và giang mai thời kỳ thứ ba.
Giang mai thời kỳ thứ ba thường được đặc biệt nhấn mạnh với các biểu hiện liên quan đến hệ thần kinh trung ương, hệ thống tim mạch, một số biểu hiện ở da, xương.
Giang mai trễ có thể bắt đầu từ năm thứ hai sau khi bị nhiễm bệnh, cũng có thể biểu hiện trễ, đến 25 tới 30 năm sau khi bị nhiễm bệnh. Trong đó, giang mai của hệ thần kinh trung ương thường gặp nhất, khó chẩn đoán và điều trị nhất.
***
Một phụ nữ bị giang mai, nếu có bầu, có thể truyền vi trùng giang mai sang các con, gây ra một tình trạng gọi là giang mai bẩm sinh.
Giang mai bẩm sinh gây ra nhiều triệu chứng ở da và các cơ quan khác của em bé.
Giang mai bẩm sinh cũng có thể dẫn đến tử vong của em bé ngay từ lúc còn trong bụng mẹ.
Các phụ nữ bị giang mai mà có bầu có đến 40 phần trăm cơ hội em bé bị chết ngay trong bụng mẹ.
Thân mến
Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
www.nguyentranhoang.com
(714) 531-7930
