Nha Sĩ Hà Dương Hân
Kỳ này xin được trả lời vài câu hỏi tôi nhận được qua email về bệnh đau khớp xương quai hàm (TMD/Temporomandibular Disorder). Tôi sẽ trình bày về bệnh đau khớp xương quai hàm qua cách nhìn của nha khoa.
Hình minh họa 1.
Khi nào ta có thể bị bệnh đau khớp xương quai hàm?
-Khi các em có răng người lớn bắt đầu mọc ra từ 7-10 tuổi thì các em có thể bắt đầu bị bệnh đau khớp xương quai hàm hay còn có thể gọi là trật gân quai hàm.
-Các em nghiến răng từ lúc còn răng sữa (baby teeth) nên khoảng cách giữa hàm trên và hàm dưới bị mất đi một ít, và khi răng hàm người lớn mọc ra thì không đủ chiều cao để mọc lên nên đưa tới hậu quả gân xương quai hàm bị đẩy/trật ra phía trước.
-Ða số các bệnh nhân cảm thấy sự khó chịu, bất bình thường từ nhỏ nhưng rồi tới khi lớn khoảng 35 tuổi thì sự khó chịu, bất bình thường mới trở nên đau.
-Thường quý bà bị đau nhiều hơn quý ông.
Những trường hợp nào dễ gây ra trật gân quai hàm?
-Bệnh trật gân quai hàm thường xảy ra khi khoảng trống giữa xương hàm dưới và xương đầu bị mất đi và xụng/gân quai hàm không còn đủ chỗ nên bị đẩy ra phía trước.
-Những triệu chứng sẽ làm cho mất khoảng trống cho sụn/gân quai hàm gồm có:
1.Cắn sâu (deep bite).
2.Hàm hô vì hàm dưới thụt vào.
3.Hở miệng (open bite) vì hàm dưới quay xuống.
4.Nghiến răng lâu ngày sẽ làm răng mòn đưa tới tình trạng cắn sâu.
5.Tai nạn va chạm vào hàm dưới.
Hình minh họa 2.
Cách chữa bệnh đau khớp xương quai hàm
Tôi muốn nhắc cho quý vị nhớ lại là gân/sụn xương quai hàm không có dây thần kinh đau nên khi chữa bệnh đau khớp xương quai hàm là ta chữa sao cho hết những triệu chứng đau đầu, cổ, vai, lưng, ù tai, chóng mặt, khó nuốt, ngực cảm thấy bị nghẹt, và chỉ có thiểu số là chữa hàm bị mắc kẹt, hạn chế mở miệng, hai hàm không phù hợp khi nhai.
Sau đây là những phương cách dùng để chữa bệnh trật xương quai hàm trong nha khoa:
1. Mang nẹp vào hàm dưới để lấy lại khoảng trống cho sụn xương quai hàm qua cách dùng điện để kích thích (TENS: transcutaneous electrical nerve stimulation) cho giãn nở cơ bắp hàm mặt.
2. Mang nẹp vào hàm dưới để lấy lại khoảng trống cho sụn xương quai hàm qua cách dùng quang tuyến (theo Nha Sĩ Harold Gelp).
3. Mài một vài chỗ của răng hàm trên và hàm dưới để khi ta cắn lại hàm dưới sẽ đi thẳng lên mà không bị răng đụng chạm qua lại (theo cuốn sách “Fixing The Bite” của Nha Sĩ Phillip Taylor).
4. Mang hàm dưới lên và ra phía trước cho hai hàm vào đúng chỗ (theo cách Functional Occlusion của Nha Sĩ Peter Dawson).
5. Mang nẹp vào hàm dưới để lấy lại khoảng trống cho xụng xương quai hàm qua cách cắn chức năng (functional bite) (theo phương pháp MyoEffect Compensation của Nha Sĩ Hà Dương Hân).
6. Ngoài ra còn nhiều phương khác nữa.
Phương pháp MyoEffect Compensation sẽ giúp cho bệnh nhân trong sự cân đối xương đầu, người và thế đứng thẳng hoặc straight posture (theo Air Force Study năm 2000 cho thấy 42% bớt triệu chứng đau xương quai hàm sau khi tập đứng thẳng).
Nhiều nguyên nhân gây ra những chứng đau. Sau một thời gian bị đau, một số bệnh nhân sẽ bị bệnh trầm cảm (depression), dễ cau có, khó chịu mà cũng có thể vì bệnh trầm cảm hoặc căng thẳng (stress) trong đời sống mà gây ra các chứng đau.
Ðối với tôi, bệnh đau quai hàm sẽ có những hình thức như:
-Cắn sâu.
-Hàm thụt vào phía sau.
-Tiếng động khi hả và ngậm miệng lại (clicking).
-Khi hả miệng lớn hàm dưới méo qua một bên.
-Mặt và người không cân đối (facial & body symmetry).
-Ðứng khòm (poor posture).
-Ðầu đưa ra phía trước (forward head posture).
Khi chữa thì bệnh nhân sẽ thấy đỡ đau và những hình thức như trên sẽ được bớt đi (improve) thì tôi biết là tôi đã đi đúng hướng để chữa cho bệnh nhân.
Mục chăm sóc hàm răng là để giúp độc giả hiểu biết về cách giữ gìn răng lợi cho chính mình và cho con cháu. Quý vị có thể hỏi thêm nha sĩ phụ trách mục này qua email: [email protected]
Nha Sĩ Hà Dương Hân tốt nghiệp Kỹ Sư Biomedical & Electrical (USC) và sau đó, tốt nghiệp Nha Sĩ (DDS) tại UCLA năm 1986. Ông đã có 15 năm kinh nghiệm chữa trị cho hàng trăm bệnh nhân bằng phương pháp chỉnh hàm (MyoEffect Orthodontics) với nha cụ đặc biệt do ông phát kiến (MyoEffect Trainer): chữa tận gốc rễ các hàm răng bị lệch, hô, móm hay cười hở nuớu. Nha sĩ Hà Dương Hân là người Mỹ gốc Việt được chính phủ liên bang Hoa Kỳ cấp bằng sáng chế cho nha cụ (MyoEffect Trainer) dùng trong việc chỉnh hàm mà không cần phẫu thuật. (Bằng sáng chế Patent No: US 7,798,149 B2).
Quý độc giả có thể liên lạc để lấy hẹn với văn phòng Braces & TMJ – số 17122 Beach Bld, Huntington Beach, điện thoại (714) 842-2240 (tiếng Anh); (949) 301-2822 (tiếng Việt) hoặc vô trang nhà www.myosmile.com.
