WASHINGTON, DC (NV) – Một phương cách thử nghiệm mới nay có thể xác định những bệnh nhân ung thư vú lớn tuổi không cần hóa trị sau khi phẫu thuật, ngay cả khi khối u đã lan đến các hạch bạch huyết, theo UPI hôm Thứ Bảy, 4 Tháng Mười Hai.
Bác Sĩ Francisco Esteva, trưởng khoa ung thư vú tại bệnh viện Lenox Hill, thành phố New York giải thích: “Trong nhiều thập niên qua, những phụ nữ bị ung thư vú di căn đến các hạch bạch huyết ở nách luôn được hóa trị sau phẫu thuật để giảm nguy cơ tái phát.”
Tuy nhiên, những khám phá mới cho thấy rằng không phải tất cả bệnh nhân đều cần hóa trị sau phẫu thuật, và đem lại “sự thay đổi trong phương pháp điều trị ung thư vú,” theo lời Bác Sĩ Esteva, người không tham gia nghiên cứu.
Tác giả cuộc nghiên cứu, Bác Sĩ Kevin Kalinsky, thuộc nhóm SWOG và bác sĩ chuyên khoa ung thư vú tại Viện Ung Thư Winship thuộc đại học Emory University ở Atlanta. SWOG là một nhóm thử nghiệm lâm sàng ung thư do Viện Ung Thư Quốc Gia tài trợ. Các kết quả nghiên cứu được công bố trên Tạp Chí Y Học New England vào tuần qua.
Nghiên cứu được thực hiện tại 632 địa điểm ở chín quốc gia và bao gồm hơn 5,000 phụ nữ bị ung thư vú di căn đến ba hạch bạch huyết.
Theo nghiên cứu, một phần ba bệnh nhân có ung thư di căn đến các hạch bạch huyết tại thời điểm chẩn đoán có nguy cơ tái phát ung thư cao hơn sau khi điều trị.
Nhưng có phải tất cả đều cần hoá trị hay không? Toán nghiên cứu tìm cách trả lời bằng cách sử dụng phương pháp xét nghiệm đa gen Oncotype DX (Oncotype DX multi-gene test) để xem biểu hiện của 21 gen trong mô khối u nhằm đánh giá nguy cơ tái phát.
Tất cả những bệnh nhân tham dự cuộc nghiên cứu đều có điểm số gene tái phát từ 25 trở xuống trên thang điểm 100, nghĩa là có nguy cơ tái phát bệnh thấp hoặc trung bình.
Sau khi phẫu thuật ung thư, một nửa số bệnh nhân này được điều trị bằng hóa trị và điều trị hệ nội tiết hoặc nội tiết tố sau đó, trong khi nửa còn lại chỉ điều trị hệ nội tiết.
Năm năm sau khi điều trị, hai nhóm không có sự khác biệt về tỷ lệ tái phát. Nhưng sự khác biệt rõ nằm ở nhóm phụ nữ trước tuổi tiền mãn kinh, khi những người được hóa trị kết hợp với điều trị hệ nội tiết có tỷ lệ phát triển tế bào ung thư mới cao hơn 40% so với những người được điều trị hệ nội tiết đơn thuần. Ngược lại, hóa trị không mang lại lợi ích nào cho phụ nữ sau mãn kinh.
“Điều này sẽ giúp hàng chục ngàn phụ nữ tiết kiệm thời gian, chi phí và tránh các tác dụng phụ từ hoá trị,” ông Kalinski cho biết.
Kết quả phân tích sẽ được trình bày tại Hội Nghị Chuyên Đề Về Ung Thư Vú ở San Antonio hôm 8 Tháng Mười Hai, 2021. (V.Giang) [kn]
