TỰA NHỎ TRÊN
Bác sĩ của bạn
Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
(714) 531-7930
[email protected]
Hỏi:
-Siêu âm và chạy điện có thực sự giúp ích gì trong việc chữa đau nhức không?
-Tôi có người bạn đeo vòng nam châm, cũng khá mắc tiền, nói là chữa đau nhức rất hiệu quả, xin bác sĩ cho biết có nghiên cứu nào tìm hiểu xem việc dùng nam châm này có hiệu quả ra sao trong việc trị đau nhức?
-Tắm bùn có thực sự giúp ích gì cho việc chữa đau nhức không?
-Thuốc dán có tác dụng như thế nào trong việc chữa đau, và nên dùng như thế nào?
Ðáp:
Chữa bằng siêu âm
Cho tới nay, siêu âm thường được dùng để tạo ra nhiệt độ sâu trong các mô liên kết nhằm tăng khả năng co duỗi của khớp.
Các nghiên cứu trên súc vật cho thấy các kết quả khả quan. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên người cho đến nay chưa thấy kết quả không có gì khả quan. Một số người cho rằng đó là vì liều lượng, tần số và khoảng cách giữa các lần điều trị chưa thích hợp. Tuy nhiên, cho tới nay, có vẻ như là cách chữa bằng siêu âm không có hiệu quả trong việc trị viêm xương khớp, và không được khuyến cáo sử dụng trong việc điều trị bệnh này.
Chạy điện (Transcutaneous electrical nerve stimulation-TENS)
Thường được dùng bởi chuyên viên vật lý trị liệu. Máy chạy điện (TENS unit) phát ra một dòng điện nhẹ truyền vào da, kích thích các sợi thần kinh trong da, có thể can thiệp vào việc dẫn truyền các tín hiệu đau từ khớp.
Tác dụng của máy kích thích điện này trong việc điều trị viêm xương khớp vẫn còn trong vòng tranh luận.
Một số nghiên cứu tìm thấy rằng máy này có thể giúp giảm đau ở người bị viêm khớp gối, giúp cải thiện việc cong đầu gối và giảm thời gian khớp bị cứng vào sáng sớm. Tuy nhiên, có nghiên cứu cho thấy máy này chỉ giúp giảm đau tạm thời trong lúc (máy) đang chạy, và có nghiên cứu khác cho thấy hiệu quả giảm đau của máy chỉ tương đương với việc dùng thuốc giả (placebo).
Ðông y
Các phương pháp Ðông y thường dùng là dược thảo, châm cứu.
Các dược thảo (đã được nghiên cứu) cho đến nay chưa được chứng minh một cách khoa học là hiệu quả trong việc chữa đau.
Có lẽ một trong những điều làm cho hiệu quả của chúng khó được chứng minh nhất là vì thường mỗi thầy thuốc Ðông y có cách gia giảm thuốc khác nhau, không có một công thức rõ ràng cho tất cả mọi người cùng dùng (và nghiên cứu). Các tác dụng này do đó khó có thể phân biệt với tác dụng placebo (thuốc giả nhưng được tin là thật).
Tức là nếu tin rằng thuốc có hiệu quả thì thế nào nó cũng có hiệu quả đến một mức nào đó. Khi được dùng trong việc thử các thuốc Tây y, trong đa số các trường hợp, bao giờ các placebo cũng có hiệu quả giúp giảm đau phần nào. Có thể nói, nếu ta càng tin thầy (dù Tây hay Ta), thì dù cho thuốc chỉ là placebo (cục bột mì, hay chỉ cần thầy “đụng” một cái – do đó mới có những ông bà thầy sờ nổi tiếng từng thời) đau nhức cũng có thể bớt không nhiều thì ít.
Châm cứu đã được nghiên cứu khá nhiều và đưa lại nhiều kết quả trái ngược nhau. Gần đây, một vài nghiên cứu được đăng trên các tạp chí Tây y cho thấy châm cứu có thể giúp ích trong việc trị viêm xương khớp. Tuy nhiên, tác dụng của nó không hơn các loại thuốc thường dùng. Do đó, ở những người không thể uống thuốc vì bị bệnh gan, thận, bao tử,… hay sợ uống thuốc, châm cứu với những người được huấn luyện thích hợp và dùng các dụng cụ thích hợp (ví dụ như dùng kim châm được vô trùng đúng cách) có thể là một chọn lựa thích hợp, trong việc kết hợp với các phương pháp điều trị khác.
Các thuốc thoa bóp
Ðối với người Mỹ, thuốc xoa bóp thường được dùng là chất capsaicin. Thành phần chính của chất này là hồ tiêu nóng (hot chili peper), nó giúp giảm đau bằng cách thúc đẩy sự phóng thích chất giảm đau của cơ thể gọi là substance P từ các một số các sợi thần kinh.
Nghiên cứu một cách khoa học (randomized, double-blind, placebo-controlled trial) của thuốc này cho thấy nó có hiệu quả hơn thuốc giả (placebo) sau khi dùng bốn lần một ngày trong vòng bốn tuần. Tuy nhiên nếu dùng bốn lần một ngày, giá tiền sẽ tương đối cao.
Người Việt Nam thường dùng các thuốc dán như Salonpas nhiều hơn. Một nghiên cứu gần đây cho thấy thuốc dán loại này có kết quả tạm thời, tuy nhiên, sau khi sử dụng liên tục trong vài tuần, tác dụng của thuốc sẽ không còn như ban đầu.
Tóm lại, khi đau, dùng vài ngày thuốc dán có thể giúp giảm đau.
Ðắp bùn (Mud pack therapy)
Vẫn được dùng, thường là ở một số nước Âu Châu (ở Việt Nam hiện nay cũng có ở một vài địa điểm du lịch).
Một số nghiên cứu cho thấy nó có thể giúp giảm viêm bằng cách giảm các chất nội sinh gây tổn thương sụn và làm giảm các chất gây viêm của cơ thể (lower serum levels of prostaglandin E2 and leukotriene B4).
Nam châm (Magnet therapy – chữa bằng từ trường)
Ðược nhiều người sử dụng và (có lẽ vì) được quảng cáo rộng rãi. Tuy nhiên, chưa có chứng cớ khoa học về hiệu quả thực sự của phương pháp này.
Có nhiều loại vòng nam châm với các độ mạnh khác nhau, nhưng cho tới nay, chưa có bằng chứng khách quan và khoa học rằng độ mạnh nào có thể giúp giảm viêm xương khớp.
Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
714-531-7929
nguyentranhoang.com
