NEW YORK, New York (NV) – Một nghiên cứu mới được loan tải trên tạp chí Clinical Implant Dentistry and Related Research cảnh báo việc sử dụng các loại kháng sinh thay thế penicillin do lo ngại dị ứng có thể làm tăng gấp đôi nguy cơ thất bại của ca cấy ghép răng, theo bản tin hãng thông tấn UPI hôm Thứ Sáu, 15 Tháng Tư.
Sau khi theo dõi hơn 800 bệnh nhân, nhóm nghiên cứu thấy rằng trong khi chỉ 8.4% bệnh nhân được chỉ định dùng penicillin cấy ghép răng không thành công, tỉ lệ này lên tới hơn 17% ở những người sử dụng loại kháng sinh khác.
Bác Sĩ Zahra Bagheri, tác giả chính của nghiên cứu, đồng thời là giáo sư lâm sàng thuộc New York University College Of Dentistry, cho biết: “Cấy ghép răng thường có tỉ lệ thất bại rất thấp. Tuy nhiên, khi cơ thể không tiếp nhận vật thể lạ và cố loại bỏ, ca mổ sẽ thất bại.”
Để ngăn tình huống này xảy ra, amoxicillin, một dạng penicillin, được kê đơn do “có hiệu quả đối với hầu hết vi khuẩn gây nhiễm trùng trong miệng,” bà giải thích.
Dù vậy, những bệnh nhân bị dị ứng penicillin có thể có “phản ứng vật lý gây đe dọa đến tính mạng,” Bác Sĩ Bagheri lưu ý.
Theo nhóm nghiên cứu, khoảng 1/10 bệnh nhân ở Mỹ cho nha sĩ biết họ có triệu chứng dị ứng nha khoa tương tự. Tuy nhiên, một nghiên cứu trước đây chỉ ra chỉ có khoảng 1% người Mỹ thực sự bị dị ứng với penicillin.
Giải thích cho mức chênh lệch này, bà Bagheri cho hay: “Một mặt, gần một nửa số bệnh nhân từng được chẩn đoán dị ứng penicillin vào thời thơ ấu sẽ hết bệnh khi lớn lên.”
Mặt khác, các phản ứng tương đối nhỏ, hay thậm chí rất phổ biến, đối với penicillin thường bị hiểu nhầm là dấu hiệu của dị ứng.
Chẳng hạn, “bệnh nhân có thể cảm thấy buồn nôn sau khi dùng penicillin và thông báo với bác sĩ rằng họ bị dị ứng mà không cần làm xét nghiệm để chắc chắn họ có thực sự bị dị ứng hay không,” bác sĩ cho hay.
Để tìm hiệu liệu loại kháng sinh được sử dụng cho bệnh nhân cấy ghép răng có ảnh hưởng đến tỉ lệ thất bại hay không, nhóm của bà Bagheri tiến hành nghiên cứu trên 838 bệnh nhân. Hơn một nửa trong số đó (434) nói họ bị dị ứng với penicillin.
Nhóm bệnh nhân cho rằng mình bị dị ứng được chỉ định dùng các loại kháng sinh thay thế, bao gồm gồm clindamycin, azithromycin, ciprofloxacin và metronidazole. Nhóm còn lại vẫn được kê đơn amoxicillin.
Theo kết quả nghiên cứu, ca cấy ghép răng thành công ở khoảng 92% bệnh nhân được kê đơn amoxicillin. Tỉ lệ thành công giảm xuống còn khoảng 80% ở những người sử dụng clindamycin và 70% đối với azithromycin. Tỉ lệ trung bình của các loại kháng sinh khác ngoài penicillin dao động vào khoảng 83%.
“Chúng tôi không biết liệu nguyên nhân này có phải do bệnh nhân không dùng penicillin khiến họ dễ nhiễm trùng hơn hay là do một yếu tố khác. Các nghiên cứu trong tương lai có thể sẽ làm rõ hơn mối tương quan này,” Bác Sĩ Bagheri nhận xét.
Đồng thời, bà đề nghị những bệnh nhân nghi ngờ mình dị ứng với penicillin nên đi xét nghiệm để kiểm chứng, từ đó có thể hưởng lợi từ việc sử dụng loại thuốc hiệu quả nhất, giảm nguy cơ cấy ghép thất bại. (V.Giang) [qd]
