Bảo hiểm tư và Medicare
Yến Tuyết
Hỏi: Tôi 67 tuổi và đang đi làm một công việc tự do ở Mỹ trên 20 năm. Trong khoảng thời gian hơn 10 năm trước đó, tôi làm việc cho một công ty tư nhân và có đóng tiền An Sinh Xã Hội Social Security.
Tôi hiện đang mua một bảo hiểm y tế tư giá $800/tháng vì không biết mình có thể xin Medicare khi còn đang đi làm việc.
Xin cho biết nếu tôi về hưu vào tháng 11 năm nay 2012, tôi có thể xin Medicare được ngay không và có bị phạt hay không?
Bà M. Vũ (Cypress)
Ðáp: Nếu có đi làm ở Mỹ trên 10 năm và có đóng tiền An Sinh Xã Hội Social Security, bà đương nhiên hội đủ điều kiện để hưởng Medicare phần A và B kể từ ngày bà 65 tuổi hai năm trước đây.
Rất tiếc, không ai cố vấn cho bà biết là cho dù vẫn còn đi làm việc, nhưng nếu bà không có bảo hiểm từ sở làm cung cấp vì làm công việc tự do, bà có thể xin hưởng Medicare phần A và B khi đủ 65 tuổi.
Bà đã bỏ lỡ cơ hội 7 tháng đầu tiên để xin Medicare gồm 3 tháng trước tháng Sinh Nhật 65 tuổi, tháng SN 65 tuổi và 3 tháng sau tháng SN 65 tuổi của bà.
Bà cũng lại bỏ lỡ cơ hội ghi tên vào Medicare Tổng Quát hàng năm dành cho những người ghi tên trễ hơn 65 tuổi như bà, kéo dài từ 1 tháng 1, 2012 đến 31 tháng 3, 2012.
Bà chỉ có một hy vọng là xin hưởng phần Medicare phần A ngay từ bây giờ, chứ không cần đợi đến tháng 11 này khi về hưu vì Medicare phần A đã có hiệu lực kể từ ngày bà 65 tuổi.
Ít ra, nếu chỉ có Medicare phần A ngày từ tháng 11 năm nay, bà có thể ghi danh vào chương trình Thuốc Medicare phần D trong giai đoạn Ghi Danh Mở Rộng (Open Enrollment Period) hiện đang xảy ra từ 15 tháng 10 đến 7 tháng 12 năm 2012.
Và nhờ đó, bà có thể được chương trình Medicare phần D giúp trả đến 70% tiền thuốc.
Ngoài ra, nếu lợi tức thấp vì về hưu, bà có thể xin hưởng thêm CT phụ giúp trả thêm tiền thuốc Extra Help Low Incone Subsidy.
Riêng Medicare phần B, bà sẽ phải chờ đến giai đoạn ghi tên tổng quát hàng năm, bắt đầu từ 1 tháng 1, 2013 kéo dài đến 31 tháng 3, 2013 để ghi tên, và phần B của bà mãi đến 1 tháng 7, 2013 mới sẽ có hiệu lực.
Bà sẽ phải trả lệ phí hàng tháng của phần B cộng với 20% tiền phạt vì ghi danh trễ vào phần B.
Khi có Medicare phần A, bà có thể liên lạc lại với HICAP để chúng tôi giải thích về các chương trình thuốc phần D hầu giúp bà chọn một CT thuốc hợp với nhu cầu dùng thuốc của bà.
Lúc đó, bà có thể chấm dứt CT Bảo Hiểm Tư vì có Medicare phần A trả lệ phí nhà thương và phần D giúp phụ trả tiền mua thuốc.
Yến Tuyết là cố vấn về Medicare có đăng ký với Bộ Cao Niên của tiểu bang California. Bà làm việc cho chương trình HICAP (Health Insurance Counseling and Advocacy Program) thuộc Cơ quan Tư nhân Vô vụ lợi Council On Aging of Orange County.
Những câu trả lời trong mục này chỉ có tính cách tổng quát. Xin gọi HICAP về trường hợp cá biệt của mình để được cố vấn và hướng dẫn chính xác hơn. Số điện thoại (714) 560-0035.
Rất tiếc, văn phòng HICAP chỉ ưu tiên phục vụ cư dân quận Cam, quận Riverside và quận San Bernardino mà thôi. Nếu quí độc giả ở ngoài 3 quận nói trên, xin gọi Medicare ở số 1-800-633-4227 hay gọi số 1-800-434-0222 để tìm văn phòng SHIP (State Health Insurance Program), cố vấn Medicare, tại địa phương mình cư ngụ.
Lưu ý:
Từ 15 tháng 10 đến 7 tháng 12, 2012 sẽ là thời gian ghi danh hay chuyển đổi chương trình Thuốc phần D dành cho những ai chỉ có Medicare mà thôi.
HICAP sẽ tổ chức các buổi so sánh và ghi danh vào CT Thuốc phần D, vào các ngày:
1. Ngày 20 tháng 10, 2012 tại Viện Việt Học, số 15355 Brookhurst St. Suite # 222, Westminster, CA 92683.
2. Ngày 30 tháng 10, 2012 tại St. Anselm’s Center, số 3707 Garden Grove Blvd, Orange, CA 92856.
3. Ngày 18 tháng 11, 2012 tại Westminster Community Center, 8200 Westminster Blvd., Westminster, CA 92683.
Xin quí vị gọi HICAP ở số (714) 560-0035 để ghi tên trước cho các ngày ghi danh hay chuyển đổi chương trình Thuốc part D nói trên.
