ORANGE COUNTY, California (NV) – CalOptima, cơ quan bảo hiểm sức khỏe cho cư dân thu nhập thấp của Orange County, đang bị giảm số thành viên vì các chính sách di trú và thay đổi về y tế.
Theo nhật báo The Orange County Register hôm Thứ Năm, 26 Tháng Hai, thành viên của CalOptima giảm từ mùa Hè năm ngoái, và mất thêm hơn 26,500 người vào đầu năm 2026, làm tổng số thành viên còn khoảng 822,000 người vào giữa Tháng Hai. Trong số này, có đến 15,000 người mất bảo hiểm chỉ trong Tháng Hai.
Bà Yunkyung Kim, giám đốc điều hành CalOptima, cho biết số người ghi danh “thấp nhiều hơn so với dự đoán của năm.”
Các giới chức cho biết số thành viên giảm đều từ Tháng Bảy, và lúc đó có khoảng 886,000 người, chiếm khoảng 1/3 dân số Orange County.
CalOptima mở rộng bảo hiểm cho người nhập cư trái phép vào năm 2024, là một trong những cơ quan bảo hiểm đầu tiên ở California cung cấp dịch vụ y tế cho cư dân có thu nhập thấp bất kể tình trạng di trú của họ. Lúc đó, có khoảng 700,000 người ghi danh.
Chương trình bảo hiểm Medicaid của California có hơn 15 triệu người thu nhập thấp sử dụng, trong đó là 1.7 triệu người nhập cư trái phép.
Vào Tháng Bảy năm ngoái, chính quyền Tổng Thống Donald Trump đưa cho Cảnh Sát Di Trú (ICE) thông tin cá nhân của 79 triệu người nhận Medicaid. Thỏa thuận cung cấp thông tin giữa Trung Tâm Dịch Vụ Medicare và Medicaid với Bộ Nội An (DHS) có mục đích giúp ICE tìm người nhập cư trái phép.
Tổng Thống Donald Trump ủng hộ trục xuất người nhập cư trái phép hàng loạt vì từng hứa hẹn đuổi nhiều tội phạm, tăng cường an ninh biên giới, và ưu tiên cho người Mỹ trước.
Bà Kim cho biết cộng đồng đang rất lo lắng vì việc các cơ quan chính phủ chia sẻ thông tin di trú, làm nhiều người lo sợ khi phải giữ bảo hiểm y tế.
Một lý do khác làm nhiều người mất hay bỏ bảo hiểm CalOptima là cắt giảm chương trình Medi-Cal của Tổng Thống Donald Trump. Không chỉ vậy, ngân sách của California cho tài khóa hiện nay có giới hạn cho cư dân không phải thường trú nhân.
Điều đó làm tiểu bang không nhận thêm người nhập cư trái phép từ 19 tuổi trở lên bắt đầu từ ngày 1 Tháng Giêng năm nay. Tiểu bang có 1.6 triệu người nhập cư trái phép nhận Medi-Cal, tuy họ không bị mất bảo hiểm, nhưng không thể ghi danh lại nếu bị mất. Sau ngày 1 Tháng Bảy, 2027, họ sẽ phải trả $30/tháng để có bảo hiểm toàn phần.
Trẻ em từ 18 tuổi trở xuống và phụ nữ có thai vẫn có thể tiếp tục nhận bảo hiểm bất kể tình trạng di trú.
Đến năm 2027, những người từ 19 đến 64 tuổi phải đi làm ít nhất 80 giờ/tháng, bất kể tình trạng di trú, để giữ được Medi-Cal.
Đến năm 2028, sẽ có khoảng 3 triệu cư dân California được dự đoán mất Medi-Cal vì những thay đổi liên bang và ngân sách của tiểu bang, theo báo cáo mới của đại học UCLA. Trong 3 triệu người mất bảo hiểm đó sẽ có khoảng 250,000 cư dân Orange County.
Bà Kim cho biết ngưng điều kiện nhận Medi-Cal có hiệu lực vào ngày 1 Tháng Giêng, nhưng chỉ ảnh hưởng một phần nhỏ của Orange County. Bà còn nói một số người mất bảo hiểm trong giai đoạn xác nhận lại của năm ngoái, do các vấn đề về hồ sơ hay các thay đổi trong cuộc sống gây ra.
Trong khi đó, CalOptima đầu tư nhiều nguồn lực vào hướng dẫn thành viên về quá trình gia hạn và những điều kiện mới. Cơ quan này bỏ ra $20 triệu vào Tháng Mười, hợp tác với các cơ quan truyền thông địa phương, sử dụng mạng xã hội và gửi thư, và còn làm việc với các tổ chức cộng đồng để làm điều đó.
Cũng theo bà Kim, những người không nhận được Medi-Cal nữa có thể mua bảo hiểm của Covered California, sẽ giúp họ tốn ít tiền hơn so với bảo hiểm trong thị trường bình thường. Bà còn cho hay CalOptima đang tìm cách mang một kế hoạch bảo hiểm của Covered California đến với cư dân Orange County trong năm 2027.
Ông Alexander Rossel, tổng giám đốc Families Together có hai phòng khám giá rẻ ở Tustin và Garden Grove, cho biết những phòng khám cộng đồng là nơi đầu tiên mà cư dân đến sau khi mất bảo hiểm, nên người ta sẽ thấy các phòng khám đông người hơn.
Ông nói việc có nhiều bệnh nhân không có bảo hiểm hơn sẽ làm các phòng khác thay đổi cách sử dụng nguồn lực, ảnh hưởng đến nhân viên, giờ lấy hẹn và các dịch vụ y tế. Họ còn phải thay đổi những dịch vụ khác như hỗ trợ trong việc đưa đón và thực phẩm.
Theo ông Rossel, các dịch vụ y tế cộng đồng đóng vai trò quan trọng trong việc giúp các bệnh viện và phòng cấp cứu khắp quận hạt bớt đông người. Khoảng 75% bệnh nhân của Families Together dựa vào Medi-Cal, trong khi 10% không có bảo hiểm. Tổ chức y tế này không đòi hỏi thông tin về tình trạng di trú của họ.
Tổ chức AltaMed Health Services, có phòng khám khắp Orange County và Los Angeles County, có khoảng 2/3 bệnh nhân dựa vào Medi-Cal. Họ phục vụ những người nhập cư trái phép và không có bảo hiểm, cho họ trả tiền dựa theo mức thu nhập. (TL) [đ.d.]
