SAN FRANCISCO, California (NV) – Nếu không tăng số lượng nữ hộ sinh trong chương trình Medi-Cal, các thai phụ trong những cộng đồng có thu nhập thấp sẽ không nhận được những chăm sóc thai sản cần thiết trong lúc tình trạng tử vong ở các sản phụ trong tình trạng khủng hoảng.
Trong khi các cộng đồng thu nhập thấp ở California tiếp tục bị ảnh hưởng nặng nề nhất do làn sóng đóng cửa các nhà bảo sanh trong thời gian gần đây, các “bà mụ” (nữ hộ sinh cộng đồng) cho biết họ phải đối mặt với những rào cản quá lớn để được chi trả qua chương trình Medi-Cal, theo trang công bố kết quả nghiên cứu trung tâm sức khỏe Osher Center for Integrative Health, thuộc trường đại học University of California, San Francisco (UCSF), công bố hôm Thứ Hai, 12 Tháng Hai.
Cuộc nghiên cứu, dựa trên các cuộc phỏng vấn sâu với 23 nữ hộ sinh cộng đồng trên 20 quận hạt ở California vào năm 2022 và 2023, phơi bày những khó khăn mà họ phải đối mặt ở các giai đoạn khác nhau, từ ghi danh vào chương trình Medi-Cal đến quy trình trả tiền phục vụ.
Các nữ hộ sinh cộng đồng đóng một vai trò quan trọng trong việc chăm sóc chu sinh, phục vụ các gia đình trong thời kỳ mang thai, sinh nở và sau sinh.
Những người này cần được các chứng nhận như Certified Nurse-Midwives hoặc Licensed Midwives.
Bất chấp tầm quan trọng của họ, các chính sách hiện tại đặt ra những thách thức đáng kể cho các nữ hộ sinh cộng đồng trong việc được trả công phục vụ thông qua hệ thống Medi-Cal.
Nghiên cứu khám phá những thiếu sót về số tiền và quy trình hoàn trả, cùng với các yêu cầu bảo hiểm trách nhiệm pháp lý tốn kém, không phù hợp với hướng dẫn cấp phép hộ sinh của California và sự chậm trễ ở các giai đoạn khác nhau. Những thách thức này đặc biệt khó khăn đối với những nữ hộ sinh thường hành nghề một mình hoặc theo nhóm nhỏ.
Một nữ hộ sinh kể với các nhà nghiên cứu rằng: “Thật rất là khó khăn! Chúng tôi đã đỡ đẻ 15 lần miễn phí và chưa bao giờ được hoàn trả… 15 lần tiền phục vụ là rất nhiều trong thu nhập nhỏ của chúng tôi.”
Các rào cản như thế dẫn đến số lượng nữ hộ sinh cộng đồng có thể chăm sóc cho những người được bảo hiểm thông qua Medi-Cal bị hạn chế, mặc dù những người thụ hưởng Medi-Cal rất quan tâm đến dịch vụ chăm sóc hộ sinh.
Tiến Sĩ Ariana Thompson-Lastad, người điều tra chính của nghiên cứu và là giáo sư về Y Tế Gia Đình và Cộng Đồng tại UCSF, nhấn mạnh sự cần thiết phải hành động ngay lập tức: “Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng cần phải hành động ngay lập tức để cải thiện quy trình ghi danh và hoàn trả Medi-Cal cho các nữ hộ sinh cộng đồng và tăng tỷ lệ hoàn trả, như một phần trong nỗ lực của tiểu bang nhằm giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật ở bà mẹ cũng như cải thiện dịch vụ chăm sóc cho các gia đình có thu nhập thấp.”
Bà Holly Smith, đồng lãnh đạo của tổ chức Hợp Tác Đào Tạo Hộ Sinh California, nhấn mạnh tầm quan trọng của dịch vụ chăm sóc hộ sinh cộng đồng trong việc giải quyết khả năng tiếp cận và kết quả cho những người nhận Medi-Cal bị ảnh hưởng của tình trạng thiếu dịch vụ chăm sóc thai sản.
Những phát hiện này đã thúc đẩy tổ chức Hợp Tác Đào Tạo Hộ Sinh California hợp tác với giới chức quản trị chương trình Medi-Cal và vận động cải tiến chính sách, nhằm tăng cường khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc hộ sinh cho những người được bảo hiểm thông qua Medi-Cal. (MPL) [qd]
