Thiện Lê/Người Việt
SAN FRANCISCO, California (NV) – Bảo hiểm y tế Medi-Cal là một phúc lợi rất quan trọng đối với cư dân California, nhưng sẽ có nhiều thay đổi từ liên bang làm họ khó nhận được bảo hiểm hơn. Đó là chủ đề của hội thảo hôm Thứ Ba, 11 Tháng Tám, do Truyền Thông Cộng Đồng Mỹ (ACoM) tổ chức.
Buổi hội thảo có sự tham dự của những người đứng đầu trong y tế của California để nói về những thay đổi của liên bang và tiểu bang liên quan đến Medi-Cal. Những thay đổi đó gồm có tình trạng di trú, quy định về việc làm và giao tế cộng đồng, thời gian xét lại hồ sơ, kiểm tra tài sản, giá mỗi tháng, và thay đổi cơ cấu.
Diễn giả đầu tiên là ông Tyler Sadwith, giám đốc Medicaid của Sở Dịch Vụ Y Tế California (DHCS), nói về những thay đổi liên bang của Medicaid ảnh hưởng đến phiên bản của California là Medi-Cal như thế nào.
Đầu tiên là Đạo Luật HR1 cắt giảm ngân sách cho y tế, khiến các cơ quan Medicaid của nhiều tiểu bang phải thay đổi điều kiện và những cách cư dân đồng trả tiền cho bảo hiểm. Ông bảo đảm thành viên của Medi-Cal vẫn nhận được các dịch vụ cần thiết mà không phải trả tiền cho các dịch vụ đó.
Những dịch vụ đó gồm có: 1) Vào bệnh viện và phòng cấp cứu. 2) Chăm sóc cơ bản và khám sức khỏe định kỳ. 3) Chăm sóc tiền sản và nhi khoa. 4) Chăm sóc sức khỏe tâm thần và điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện.
Về những thay đổi liên quan đến việc làm, ông cho biết người lớn từ 19 đến 64 tuổi không có con hoặc không bị khuyết tật thì phải đi làm, làm thiện nguyện hoặc đi học khoảng 80 giờ/tháng hoặc kiếm được trên $580/tháng để giữ Medi-Cal.
Những thay đổi có hiệu lực vào Tháng Giêng, 2027 sẽ làm khoảng hai triệu thành viên được chuyển qua Medi-Cal bình thường, vẫn có bảo hiểm nhưng không còn một số dịch vụ nữa.
Đến Tháng Ba, 2027, một thay đổi có hiệu lực là người lớn từ 19 đến 64 tuổi sẽ được kiểm tra điều kiện hai lần mỗi năm, thay vì một lần như trước.
Vì vậy, ông khuyên cư dân tiếp tục nhận phúc lợi về bảo hiểm y tế, nhưng nhấn mạnh là những rào cản về hành chánh và thêm nhiều điều kiện có thể làm nhiều người mất bảo hiểm.
Diễn giả thứ hai là bà Yingjia Huang, phó giám đốc phúc lợi y tế của DHCS, nói về những thay đổi cụ thể tại California, thời điểm được áp dụng, giới hạn tài sản và những cách mà thành viên có thể làm theo để giữ bảo hiểm.
Đầu tiên, bà nói về những thay đổi về bảo hiểm cho người nhập cư trái phép, cho biết có những gián đoạn về ghi danh cho người từ 19 đến 64 tuổi. Phúc lợi về nha khoa cho người lớn được giảm xuống thành chỉ còn dành cho khám răng khẩn cấp. Người nhập cư trái phép vẫn còn được vào phòng cấp cứu và vẫn được chăm sóc khi có thai.
Về kiểm tra tài sản, bà Huang cho biết điều kiện của Medi-Cal bây giờ sẽ có kiểm tra tài sản lại để ghi danh hay gia hạn bảo hiểm. Tuy sẽ ảnh hưởng đến những người lớn tuổi và người khuyết tật, nhưng nhân viên của các quận hạt sẽ kiểm tra lại tài sản của những người nộp đơn gia hạn để bảo đảm chính xác.
Một điểm đáng chú ý khác là kiểm tra điều kiện vào mỗi sáu tháng, thay vì mỗi năm như trước. Nhiều người lớn sẽ được kiểm tra sau sáu tháng để bảo đảm giữ đúng điều kiện
Về giá bảo hiểm, một số người từ 19 đến 59 tuổi phải trả $30 đến $50/tháng để giữ bảo hiểm toàn phần. Nếu không trả tiền, họ sẽ bị giới hạn các dịch vụ hoặc bị mất bảo hiểm hoàn toàn. Trẻ em, phụ nữ có thai và những người từng là con nuôi dưới 26 tuổi sẽ được miễn.
Về những thời điểm thay đổi có hiệu lực, theo bà Huang cụ thể như sau:
- Vào ngày 1 Tháng Bảy, 2026, thay đổi có hiệu lực là giảm phúc lợi nha khoa. Những người nhập cư trái phép trên 19 tuổi không được khám răng định kỳ nữa, mà chỉ được khám khẩn cấp.
2. Vào Tháng Mười, 2026, liên bang sẽ cập nhật về tình trạng di trú và những người nhập cư sẽ phải đồng trả tiền bao nhiêu cho bảo hiểm.
3. Vào ngày 1 Tháng Giêng, 2027, quy định về việc làm và giao tế cộng đồng được áp dụng, làm hai triệu người chuyển qua Medi-Cal theo kiểu trả tiền cho từng dịch vụ.
4. Vào ngày 1 Tháng Ba, 2027, Medi-Cal sẽ áp dụng kiểm tra điều kiện sau mỗi sáu tháng.
5. Vào ngày 1 Tháng Bảy, 2027, một số người lớn sẽ phải trả tiền bảo hiểm mỗi tháng với giai đoạn gia hạn 90 ngày.
Cuối cùng, bà Huang khuyên cư dân nên giữ thông tin liên lạc chính xác, cập nhật với các văn phòng dịch vụ xã hội của quận hạt hoặc trên các hệ thống mạng như BenefitsCal để bảo đảm vẫn nhận được thư gia hạn và không bị mất bảo hiểm. [kn]
—
Liên lạc tác giả: [email protected]
