Khả năng cấn thai của phụ nữ Á Đông

(Hình minh họa: Fiona Goodall/Getty Images)

BS. Hồ Ngọc Minh

LTS: Bác Sĩ Hồ Ngọc Minh được biết trong cộng đồng người Việt nhiều năm qua với chuyên khoa về hiếm muộn, vô sinh, và lựa chọn trai gái theo ý muốn. Ông đã từng làm nghiên cứu về bệnh hiếm muộn, và các bệnh ung thư của phụ nữ tại National Cancer Institute trực thuộc National Institutes of Health. Bác Sĩ Minh là Board Certified về Obstertrics, Gynecology và Reproductive Endocrinology Infertility. Phòng mạch tọa lạc trong khuôn viên bệnh viện Fountain Valley, tại 11180 Warner Ave., Suite 465, Fountain Valley, CA 92708. Số phone liên lạc: (714) 429-5848, trang nhà: www.bacsihongocminh.com.

Trong 22 năm hành nghề chữa trị hiếm muộn, tôi may mắn đã giúp cho khá nhiều cặp vợ chồng đạt được ý muốn, có giấc mơ thành tựu. Tuy nhiên, cũng không ít bệnh nhân, cho dù tôi đã cố gắng cách mấy đi nữa, vẫn đành bó tay.

Tổng kết số liệu thống kê của chính tôi, trong vòng 20 năm từ năm 1996 đến năm 2015, khả năng thành công của bệnh nhân dưới 37 tuổi là 62%, và cho những người trên 38 tuổi là 30%. Trong số những người không thành công, gần một nửa tuy có cấn thai, nhưng lại sẩy thai trong vòng 2 tháng đầu tiên. Thật ra tỉ lệ thành công nầy cao hơn trung bình trên toàn quốc là 40%. Có thể vì con số bệnh nhân của tôi so ra ít hơn tổng số trên 230,000 ca cấy thai mỗi năm ở Mỹ. Nhưng cũng có thể là tôi may mắn trong suốt hơn 20 năm qua, kiểu “phước chủ may thầy,” vì rất nhiều nghiên cứu cho thấy, phụ nữ Á Đông khó cấn thai hơn phụ nữ của các chủng tộc khác, và nếu có, tỉ lệ bị sẩy thai cũng cao hơn.

Để biết khả năng cấn thai của một người đàn bà, về tiềm năng của hai buồng trứng, có 3 thử nghiệm: AMH (Antimullerian hormone), FSH (Follicular Stimulating Hormone), và siêu âm buồng trứng để đếm “trứng non” (AFC, Antral follicle count). Hormone AMH được tiết ra bởi trứng non có trong buồng trứng, mức độ cao thấp của hormone này giúp ta phỏng đoán số trứng non còn tồn trữ. Mức độ AMH phải trên 1.0 mới còn hy vọng. Hormone FSH đo vào ngày kinh thứ 3 cho biết cho biết tầm mức khó khăn để kích hoạt cho trứng lớn. Mức độ FSH càng cao thì càng khó. Thường thường nếu FSH dưới 9.0 thì trứng dễ kích thích, và nếu trên 20 thì phụ nữ sắp nghĩ kinh. Cuối cùng, vào cuối chu kỳ kinh nguyệt, một số trứng non “tuyển sinh” được chọn cho chu kỳ kế tiếp. Nếu số trứng “dự thi” nầy trên 6 có nghĩa là buồng trứng còn đủ trứng để tiếp tục “thi tuyển”cho mỗi kỳ kinh. Đã từ lâu người ta đã biết, so với một phụ nữ của những chủng tộc khác cùng tuổi, phụ nữ Á Đông thua kém về cả ba xét nghiệm, AMH, FSH, và AFC.

Một nghiên cứu mới nhất đăng trên tờ báo y khoa Fertility and Sterility, ngày 31 tháng 10 năm 2017, nhóm bác sĩ Rosenwaks cho biết, khi chữa trị bằng thụ tinh trong ống nghiệm, so với phụ nữ da trắng cùng lứa tuổi, phụ nữ Á Đông có ít trứng tốt hơn cho dù cách chữa trị giống nhau. Trong khi đó, cũng một nghiên cứu khác, hai tuần trước đó, cho thấy, khi sử dụng phương pháp Xét Nghiệm Tiền Cấy Phôi (Pre-implantation Genetic Screening, PGS), phụ nữ Á Đông có ít phôi bình thường hơn, và do đó tỉ số cấn thai ít hơn so với phụ nữ da trắng. Thêm vào đó, dựa theo nghiên cứu của nhóm bác sĩ Milki, thuộc trường Đại Học Stanford, tử cung của phụ nữ Á Đông khó giữ phôi thai hơn là phụ nữ da trắng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân Á Đông sử dụng phương pháp Xét Nghiệm Tiền Cấy Phôi PGS để chọn được phôi tốt, sau đó cho đông lạnh và chuyển vào tử cung vào một chu kỳ sau, khả năng thành công cũng tương đương với người da trắng.

Dù gì đi nữa, mọi số liệu thống kê đều đồng ý là phụ nữ Á Đông khó cấn thai hơn là phụ nữ từ những chủng tộc khác. Đây là một điều khác với sự lầm tưởng của chúng ta, điển hình là, người Việt Nam rất dễ cấn thai.

Không những thế, có rất nhiều quan niệm sai lệch xuất phát từ nền văn hoá Á Đông, đã làm chậm trễ việc chữa trị, và khiến cho khả năng thành công ít đi nhiều.

Theo định nghĩa, khi người phụ nữ dưới 35 tuổi, “thả,” nghĩa là giao hợp không ngăn ngừa thì 90% phải cấn thai sau 12 tháng, do đó phần còn lại được kể là hiếm muộn. Riêng với phụ nữ trên 36 tuổi, thời gian chờ đợi là 6 tháng. Trái ngược với định nghĩa hiếm muộn trong “dân gian” là 3 hay 5 năm, thậm chí 10 năm mới đi tìm bác sĩ. Thống kê cho thấy rất nhiều phụ nữ Á Đông, đã trên 40 tuổi mà vẫn còn chần chờ tối thiểu sau hai năm mới đi khám bác sĩ. Nên nhớ, khả năng có thai của người phụ nữ trên 40 chỉ bằng 25% so với một phụ nữ dưới 25 tuổi, tức vào khoảng 15 đến 20% là nhiều nhất.

Một khía cạnh khác của nền văn hoá Á Đông là những bậc cha mẹ, ông bà, thường hay thúc đẩy con cái, có vợ có chồng là “phải” có con, tạo áp lực không cần thiết, đồng thời lại truyền cho cặp vợ chồng trẻ những “kinh nghiệm bản thân” dựa trên kiến thức “khoa học dân gian” không đúng, đại loại như quy lỗi cho người phụ nữ nhiều hơn, “cây độc không trái, gái độc không con” v.v…

Cho dù các bậc cha mẹ có ý tốt cho đôi vợ chồng, nhưng theo một nghiên cứu mới đây từ trường Đại Học Vienna, nước Áo, cho thấy phụ nữ sống chung với mẹ hoặc mẹ chồng thường khó cấn thai hơn là sống riêng với chồng. Đây là một nghiên cứu theo dõi hơn 2.5 triệu phụ nữ từ 14 quốc gia trong đó có Mỹ, Iraq, Malawi, Thailand và Pakistan. Điều đặc biệt ở đây là, nếu ở chung với mẹ ruột lại hiếm con hơn là ở với mẹ chồng.

Kế đến phải nói đến sự bất đồng ngôn ngữ và sợ dị nghị, đàm tiếu khiến nhiều cặp vợ chồng chần chờ không đi khám bác sĩ sớm.

Cuối cùng là vấn đề tài chánh. Rất nhiều bệnh nhân nghĩ rằng chữa trji hiếm muộn sẽ rất tốn kém. Trên thực tế, chữa trị càng sớm thì phí tổn càng ít và kết quả thành công càng cao.

Tóm lại, phụ nữ Á Đông trong đó có người Việt chúng ta không dễ mắn con như ta tưởng. Con số những người bị hiếm muộn có thể lầm tưởng là thấp vì không ai muốn nói ra sự thật và rất nhiều người chần chờ không đi tìm sự gíup đỡ của bác sĩ. Những quan niệm sai lầm cần phải điều chỉnh thì mới có thể vượt qua trở ngại là, trên thực tế, phụ nữ Việt Nam khó cấn thai hơn là phụ nữ của các chủng tộc khác.

Mời độc giả xem chương trình dạy nấu ăn “Bún cá salom vừa ngon miệng vừ đẹp mắt”

Báo Người Việt hoan nghênh quý vị độc giả đóng góp và trao đổi ý kiến. Chúng tôi xin quý vị theo một số quy tắc sau đây:

Tôn trọng sự thật.
Tôn trọng các quan điểm bất đồng.
Dùng ngôn ngữ lễ độ, tương kính.
Không cổ võ độc tài phản dân chủ.
Không cổ động bạo lực và óc kỳ thị.
Không vi phạm đời tư, không mạ lỵ cá nhân cũng như tập thể.

Tòa soạn sẽ từ chối đăng tải các ý kiến không theo những quy tắc trên.

Xin quý vị dùng chữ Việt có đánh dấu đầy đủ. Những thư viết không dấu có thể bị từ chối vì dễ gây hiểu lầm cho người đọc. Tòa soạn có thể hiệu đính lời văn nhưng không thay đổi ý kiến của độc giả, và sẽ không đăng các bức thư chỉ lập lại ý kiến đã nhiều người viết. Việc đăng tải các bức thư không có nghĩa báo Người Việt đồng ý với tác giả.

Nhớ ngày tân niên

Tiết Xuân lan đến, ngoài hiên/ Nắng vàng, rón rén nghiêng nghiêng/ Hoa Xuân, đón chào năm mới/ Bạn ơi! Nhớ ngày tân niên.

Canh cà, trứng, tàu hủ non

Đây là món canh ăn khá lạ miệng, thanh đạm, và đẹp mắt, thích hợp để thay đổi khẩu vị sau một tuần lễ Tết ăn quá nhiều thịt thà, bánh trái.

Ba cháu ‘xin phép’ cho du lịch một chuyến

Cháu sẽ lo cho ba cháu qua du lịch, nhất định cháu sẽ làm điều đó, dù gì thì ba cháu cũng đã gần 80. Nhưng cháu muốn xin cô và độc giả chỉ cho cháu cách nào để cháu bình an, trong thời gian ba cháu qua ở chung với cháu.

Một sự nhịn chín sự lành, bình tĩnh mà sống

Tôi cũng tập không để nhập tâm những phiền hà vì dẫu sao đi nữa, “nhân chi sơ tánh bản thiện”. Người khác có lúc khó chịu vì cuộc sống của họ gặp những khó khăn, và sẽ có ngày chính mình cũng rơi vào tình huống ấy.

Một ngày nạp bao nhiêu calories là tốt cho sức khỏe?

Nếu bạn hỏi 10 người, “Một ngày nạp bao nhiêu calories vào cơ thể là an toàn, duy trì được vóc dáng thon thả, không thừa cân”, bạn sẽ nhận được 10 câu trả lời khác nhau.

Giải đáp về một giấc ngủ ngon

Giấc ngủ đóng vai trò rất quan trọng trong đời sống con người vì nó giúp cơ thể hồi phục, nghỉ ngơi và tạo năng lượng để hoạt động.

Xu hướng son môi năm 2018

Tuần lễ thời trang đang diễn ra và đây chính là thời điểm giới làm đẹp lại nôn nao đón chờ xu hướng mới.

Cuộc đời chỉ là một trò chơi

Suy nghiệm ra cuộc đời mình cũng không khác gì một cuộc chơi football. Sẽ có những chuyện thành công, và thất bại là lẽ thường tình. Ai chiến thắng không hề chiến bại? Vì thế, nên sống trong hiện tại, sống và đối diện với từng “chuyện nhỏ” xảy ra trong đời như những game nhỏ trong trò chơi football

Chồng em không bỏ được tật coi phim sex

Ảnh có một tật là thích coi phim sex, mà tụi em thì cho con ngủ chung vì nhà chỉ có một phòng. Bao nhiêu lần em nói là đừng coi nữa, con càng ngày càng lớn, rất hại cho con. Nhưng chứng nào tật đó, em nói không được

Xu hướng dưỡng da của phụ nữ Hàn trong năm 2018

Nói về làm đẹp, chăm sóc da thì không nơi đâu sánh bằng Nam Hàn, nơi được mệnh danh là “thiên đường làm đẹp” của thế giới.