Medicare Hỏi và Đáp
Yến Tuyết
Hỏi: Tôi 70 tuổi, có quốc tịch Mỹ. Hai năm trứơc đây tôi về Việt Nam sống và mới trở lại Mỹ vào Tháng Năm, 2013. Tôi đã đi xin tiền già SSI và được hưởng phúc lợi này từ 1 tháng 7 này. Tôi cũng đã nhân được thẻ Medicare nhưng chỉ có Medicare phần B, chứ không có cả Medicare A và B như trứơc đây.
Sau khi bác sĩ khám bệnh và viết toa, tôi không thể mua thuốc được, vì sao?
Ông K. Cao ( Anaheim)
Đáp: Theo nguyện tắc, một người có quốc tịch Hoa Kỳ từ 65 tuổi trở lên, không đi làm việc ở Mỹ từ 10 năm trở lên và không đóng tiền An Sinh Xã Hội thì không tự động được hưởng Medicare.
Ông ở trong trường hợp nói trên, tuy nhiên, vì thuộc diện cao niên (qua chương trình Aged and Disabled Federal Powerty Level) , nên khi trở lại Mỹ, ông được hưởng phúc lợi An Sinh xã hội SSI , mà ông gọi là tiền già.
Vì lãnh tiền SSI nên ông đượng nhiên được ghi tên hưởng Bảo Hiểm Y Tế Medicare phần B trước.
Về phần A, ông phải làm đơn xin hưởng chương trình QMB (Qualifying Medicare Benefits) tại Sở Xã Hội ( Department of Social Services).
Tôi đã gọi điện thọai cho Medicare 1-800-633-4227 và được cho biết là Medicare phần B của ông bắt đầu có hiệu lực vào 1/8/2013. Nếu nhìn kỹ trên thẻ Medicare, ông sẽ thấy ngày hiệu lực (effective date) in trên đó là 08/01/2013. Điều này giải thích lý do vì sao ông không mua thuốc được vì cho đến tháng sau, Medicare mới bắt đầu.
Nếu trong Tháng Bảy này muốn mua thuốc, ông có thể tạm dùng thẻ MediCAL là Bảo Hiểm Y tế dành cho người có lợi tức hay đang hưởng SSI như ông đang được hưởng.
Bên cạnh đó, ông cần phải ghi tên ngày vào một chương trình mua thuốc phần D mới, chứ không thể dùng thẻ mua thúôc cũ mà ông có trứơc khi về VN vì thẻ đó đã vô hiệu lực.
Nếu ghi tên trong Tháng Bảy này, 1/8/2013, Medicare phần D sẽ bắt đầu để giúp trả tiền thuốc cho ông . HICAP có thể giúp ông so sánh chương trình thuốc can cứ danh sách àm ông cung cấp cho chúng tôi để ông có được một chương trình thuốc phù hơp với nhu cầu.
“Yến Tuyết là Cố vấn Medicare có đăng ký với Bộ Cao Niên của tiểu bang California thuộc Chương trình HICAP (Health Insurance Counseling and Advocacy Program), Cơ quan Tư nhân vô vụ lợi Council On Aging of Orange County .
Những câu trả lời của chúng tôi trong mục này có tính cách tổng quát và áp dụng riêng cho ngừơi đặt câu hỏi mà thôi vì mỗi cá nhân là một trường hợp riêng biệt. Nếu cư dân quận Cam có thắc mắc liện quan đến Medicare xin liên lạc với HICAP ở đường giây điện thọai tiếng Việt (714) 560-0035.
Quí độc giả ở ngòai quận Cam, xin vui lòng liện lạc với văn phòng cố vấn Medicare SHIP (State Health Insurance Program) ở địa phương mình cư ngụ số (1-800-434-0222). (Y.T.)
