Medicare Hỏi và Ðáp
Yến Tuyết
Hỏi:
Tôi có Medicare Part A từ năm 2008 và vì có bảo hiểm ở sở làm nên đã không xin hưởng Part B. Ðến tháng 12 năm 2009, tôi bị thất nghiệp và được hưởng COBRA từ đó cho đến cuối năm 2011. Tôi điền đơn xin hưởng part B vào đầu năm 2012 trong giai đoạn ghi tên hàng năm và vừa nhận được Medicare phần B có hiệu lực từ 1 tháng 7, 2012.
Sở ASXH gởi thư thông báo tiền hưu mỗi tháng của tôi là $850 sẽ bị trừ $120 cho lệ phí gì đó mà tôi không hề biết. Trong nhà băng tôi chỉ có $6,000 tiền để dành.
Xin cho biết:
1. Tại sao Medicare tự động trừ $120 từ số tiền hưu SSA của tôi?
2. Tôi phải làm gì kế tiếp và có chương trình nào giúp tôi trả lệ phí đó hay không?
Ông J. Cao (Santa Ana)
Ðáp:
1. Ðáng lẽ sau khi thất nghiệp vào tháng 12, 2009, ông phải xin hưởng ngay Medicare phần B nhưng ông lại hưởng COBRA. Bảo hiểm COBRA, không được kể là một bảo hiểm có giá trị tương đương (Creditable) như Medicare, vì vậy, tính từ tháng 12, 2009 đến nay, ông bị phạt 10% trên lệ phí hàng tháng $99.90 của phần này vì ghi tên trễ đến hơn 2 năm.
Từ 1 tháng 7, 2012 này ông mới có phần B và trên nguyên tắc, ông phải trả lệ phí $120 một tháng. Lệ phí này bao gồm lệ phí phần B $99.90/tháng cộng với tiền phạt 10% ghi danh trễ vào phần B sau khi chấm dứt BH ở sở làm. Ngày nào ông còn nhận Medicare phần B, ông phải trả tiền phạt này.
Thông thường, cơ quan Medicare tự động trừ lệ phí phần B từ số tiền hưu SSA mà ông đã xin hưởng.
2. May mắn thay, căn cứ theo lợi tức SSA $850/tháng mà ông đang hưởng, ông nên đến Sở Xã Hội để làm đơn xin hưởng chương trình Medicare Tiết kiệm (Medicare Saving Program) giúp ông trả lệ phí của Medicare phần B và sẽ giúp ông được miễn trả tiền phạt ghi danh trễ vào phần B.
Sau khi có cả Medicare A và B, ông cần phải ghi tên vào một chương trình thuốc phần D để được Medicare giúp trả tới 70% tiền thuốc.
HICAP có thể giúp ông điền đơn xin hưởng chương trình giúp trả tiền thuốc dành cho người có lợi tức thấp (Extra Help Low Income Subsidy-LIS). Nếu được, ông không phải trả 30% tiền thuốc mà trái lại, chỉ trả từ $1.10 đến $6.50 cho mỗi loại thuốc ông dùng mà thôi.
Dù tiền hưu mỗi tháng thấp nhưng vì tiền trong nhà băng hơn $3,000 nên ông sẽ không được hưởng CT MediCal hay phụ cấp an sinh xã hội SSI. Ông có thể chọn ghi tên vào một trong 29 CT Quản Lý Tư bao gồm phần D trong đó để tiết kiệm.
Xin liên lạc với HICAP để được cố vấn chi tiết hơn nếu cần.
HICAP sẽ chỉ dẫn hoặc giúp ông so sánh chương trình thuốc nào thích hợp với nhu cầu dùng thuốc của ông nhất nhưng không chọn giùm ông được.
Yến Tuyết là cố vấn Medicare có đăng ký với Bộ Cao Niên của tiểu bang California thuộc Chương trình HICAP (Health Insurance Counseling and Advocacy Program), Cơ quan Tư nhân Vô vụ lợi Council On Aging of Orange County.
Những câu trả lời của chúng tôi trong mục này có tính cách tổng quát và áp dụng riêng cho người đặt câu hỏi mà thôi vì mỗi cá nhân là một trường hợp riêng biệt. Nếu cư dân quận Cam có thắc mắc liệng quan đến Medicare xin liên lạc với HICAP ở đường dây điện thoại tiếng Việt (714) 560-0035.
Quí độc giả ở ngoài quận Cam, xin vui lòng liên lạc với văn phòng cố vấn Medicare SHIP (State Health Insurance Program) ở địa phương mình cư ngụ số 1-800-434-0222.
