Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
(714) 531-7930
[email protected]

Hỏi:

Tôi nghe nói có một loại ban mà tất cả các phụ nữ đều cần phải chích ngừa nếu muốn có con, vì bệnh này có thể làm con bị chết trong bụng mẹ hoặc sanh ra con bị dị tật. Xin cho biết có bệnh nào như vậy không, nếu có, là bệnh gì? Tôi đang tính lấy chồng và có con, thì làm sao biết là mình có bệnh đó chưa, và làm sao để tránh được những điều quá nguy hiểm như vậy? Bệnh này có thường gặp không? Lây như thế nào? Làm sao để khỏi bị lây?

Ðáp:  

Rubella, còn được gọi là sởi Ðức (German measles) hoặc sởi-ba-ngày (three-day measles), do virus Rubella gây ra.

Rubella cũng gây ra ban như sởi (tiếng Mỹ là measles, hoặc rubeola). Tuy nhiên virus rubella là một loại virus (dĩ nhiên là) khác với virus sởi (rubeola). Rubella thường ít lây lan hơn, và thường cũng nhẹ hơn sởi.

Rubella đã được CDC (Centers for Disease Control and Prevention, Các Trung Tâm Phòng và Kiểm Soát Bệnh của Hoa Kỳ) tuyên bố là đã bị tiêu diệt (elimitated) ở nước Mỹ. Tuy nhiên, các bậc cha mẹ nên cẩn thận cho con cái và chính mình chích ngừa (trong mũi thuốc MMR – ngừa cả ba quai bị, sởi và rubella) như được khuyến cáo, để đề phòng bệnh quay trở lại. Nhất là việc du lịch đi đây đi đó, đến những nơi bệnh này còn có thể lưu hành, là chuyện phổ biến hiện nay.

Rubella lây như thế nào

Virus rubella lan truyền khi bệnh nhân ho hay ách xì (hắt hơi). Nó cũng có thể lây qua việc tiếp xúc trực tiếp với chất tiết từ hệ hô hấp của bệnh nhân (như đàm, nước mũi). Nó cũng có thể lan truyền từ mẹ đang có bầu sang bào thai qua đường máu.

Bệnh nhân bị rubella có thể lan truyền bệnh trong khoảng từ 10 ngày trước khi triệu chứng xuất hiện, cho đến 2 tuần sau khi ban biến mất.

Rubella hiếm gặp ở Mỹ, vì hầu hết trẻ em đều được chủng ngừa từ sớm để phòng bệnh này. Tuy nhiên, bệnh này vẫn đôi khi xảy ra, thường là ở người lớn, sinh ra ở nước ngoài, không được chủng ngừa.

Dù là hơn phân nửa các nước trên thế giới đã áp dụng thuốc chủng Rubella, bệnh này vẫn còn phổ biến ở nhiều nước. Và đó là điều ta cần để ý, nhất là khi đi du lịch. Nhất, nhất là khi ta đang, hay có thể có bầu.

Các triệu chứng của Rubella

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh thường nhẹ đến nỗi nhiều khi ta cũng không nhận ra, nhất là ở trẻ em. Nếu có triệu chứng, chúng thường xuất hiện từ khoảng hai đến ba tuần sau khi bị lây. Chúng thường kéo dài hai đến ba ngày, và có thể bao gồm:

-Sốt nhẹ (khoảng từ 102 độ F hay 38.9 độ C trở xuống).
-Nhức đầu
-Nghẹt hoặc sổ mũi
-Ðỏ mắt
-Nổi hạch đau ở sau cổ, dưới tai.
-Ban màu hồng, mịn bắt đầu ở mặt, nhanh chóng lan xuống thân mình, rồi ra tay chân. Sau đó ban biến mất cũng theo thứ tự như vậy.
-Ðau khớp, nhất là ở phụ nữ trẻ.

Các biến chứng của Rubella

Rubella thường nhẹ. Sau khi khỏi bệnh, ta thường có miễn nhiễm suốt đời. Một vài phụ nữ có thể thấy đau ở các ngón tay, cổ tay và đầu gối, thường kéo dài khoảng một tháng.

Hiếm gặp, rubella có thể dẫn đến viêm tai giữa hoặc viêm não.

Tuy nhiên, nếu đang có thai mà bị nhiễm rubella, em bé sinh ra có thể bị các dị tật trầm trọng.

Có thể đến 85 phần trăm trẻ sơ sinh từ các bà mẹ bị rubella trong vòng 11 tuần đầu của thai kỳ sẽ bị hội chứng rubella bẩm sinh. Hội chứng này bao gồm một hoặc nhiều các vấn đề sau đây ở các bé:

-Chậm phát triển
-Cườm khô (cataracts)
-Ðiếc
-Bị các khiếm khuyết tim bẩm sinh
-Khiếm khuyết ở các cơ quan khác
-Chậm phát triển tâm thần

Nguy cơ bào thai bị hội chứng này cao nhất nếu mẹ bị nhiễm rubella trong ba tháng đầu thai kỳ. Tuy nhiên, dù bị nhiễm bệnh này trễ hơn trong lúc có thai, nguy cơ vẫn còn cao cho bào thai

Thân mến

Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
www.nguyentranhoang.com
(714) 531-7930

BS Ðặng Trần Hào

Nói đến hồi hộp là chúng ta nghĩ ngay tới mất quân bình của tạng tâm. Tâm là chủ hoạt động của cơ thể. Công năng chủ yếu của tâm biểu hiệu dưới hai điểm chính là tàng thần và chủ về huyết mạch.

Chúng ta đã cùng đi tìm hiểu về thận khí suy ảnh hưởng tới tâm khí suy gây ra hồi hộp. Dĩ nhiên hồi hộp do tâm mất quân bình mà gây ra, nhưng có nhiều nguyên nhân ảnh hưởng tới mất quân bình tâm. Theo Y Khoa Ðông Phương hồi hộp còn gây ra bởi những nguyên nhân sau:

– Tỳ khí suy gây ra thiếu máu.
– Tâm thận bất giao (thận âm và gan âm suy).
– Gan hỏa vượng.
– Tâm hỏa vượng.
– Tâm khí suy (đã bàn từ vài tuần trước).

Chúng ta sẽ lần lượt đi tìm hiểu tùy từng trường hợp gây ra hồi hộp nêu trên:

1. Tỳ khí suy gây ra hồi hộp:

Y Khoa Ðông Phương coi tỳ là tạng chính góp phần vào sự kiện toàn tiêu hóa trong quá trình tiêu hóa, vận chuyển đồ ăn, để thành khí và huyết lưu thông trong kinh mạch. Cho nên thiếu khí và huyết trong cơ thể là do tỳ gây ra. Tỳ và tỳ khí còn có trách nhiệm biến hóa đồ ăn thành thanh và trọc huyết. Thanh huyết trở lên phế, phối hợp với oxy để thành máu đỏ về tim, đi nuôi cơ thể và trọc huyết thì đưa xuống thận, ruột non và ruột già để chuyển hóa một lần nữa và thanh lại trở lên phế, còn trọc được đưa ra ngoài bằng đường tiểu tiện và đại tiện. Trong quá trình tiêu hóa và biến đổi đồ ăn, tỳ và vị là hai tạng phủ quan trọng để tạo huyết cần thiết cho cơ thể. Nếu vì bất cứ lý do gì mà tỳ và vị không tạo đủ huyết thì các tạng phủ khác sẽ bị ảnh hưởng và gây ra bệnh.

Nếu tỳ khí suy, thân hình thường ốm yếu, ăn không ngon, biếng ăn, đầy hơi, tay chân hay lạnh, mặt xanh xao… lâu ngày không sinh đủ máu cho cơ thể và chúng ta bị thiếu máu.

Tim cần có đủ máu để đi nuôi cơ thể, một khi thiếu máu thì tim phải đập nhanh hơn để cố gắng bơm máu khi cơ thể cần thiết, sẽ làm cho chúng ta hồi hộp, mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu.

Muốn trị bệnh hồi hộp này, trước tiên chúng ta phải chữa cho tỳ khí trở lại bình thường, ăn thấy ngon, chân tay hết lạnh, người hết xanh xao. Sau khi tỳ khí trở lại bình thường chỉ chừng bốn tuần lễ, chúng ta ăn uống sẽ sinh huyết đầy đủ cho cơ thể và không còn tình trạng chóng mặt, mất ngủ, mệt mỏi nữa.

Chúng ta có thể dùng bài thuốc:

Qui Tỳ Thang
Hoàng kỳ 4 grs
Can khương 3grs
Bạch truật 6 grs
Cam Thảo 3 grs
Ðương qui 6 grs
Phục linh 9 grs
Viễn trí 3 grs
Long nhãn 9 grs
Nhân sâm 9 grs
Mộc hương 3 grs
Toan táo nhân 9 grs
Ðại táo 3 trái

Nhiệm vụ của từng vị:

Nhân sâm, hoàng kỳ, bạch truật, phục linh, đại táo, cam thảo: Bổ cho tỳ và vị.
Long nhãn, viễn trí, toan táo nhân, mộc hương: Bổ huyết, an thần.
Can khương: Ôn tỳ vị.
Ðương qui: Bổ huyết.

2. Tâm thận bất giao gây ra hồi hộp:

Hồi hộp loại này là do thận âm và tâm âm suy gây hồi hộp, bứt rứt, hay quên, ra mồ hôi đêm, ù tai, chóng mặt đôi khi thấy nhà cửa quay cuồng, đau lưng, miệng khô, tiểu đêm nhiều lần, xuất tinh sớm. Mạch vi và sác. Lưỡi đỏ, khô và không có rêu lưỡi.

Muốn chữa hồi hộp dùng Lục Vị Ðịa Hoàng Thang thêm: Toan táo nhân, viễn trí, liên tử tâm.

– Ði tiểu đêm nhiều lần thêm: Ích trí nhân, tang phiêu tiêu.

– Ăn đầy hơi thêm: Chỉ xác, hương phụ, bạch thược, sài hồ.

3. Hồi hộp do can hỏa vượng:

Can thuộc hành mộc, mộc sinh hỏa. Tâm thuộc hành hỏa, cho nên khi gan hỏa vượng, gây tâm hỏa vượng và làm gia tăng nhịp đập của tim mà sinh ra hồi hộp, thường kèm theo các triệu chứng sau: nhức đầu, chóng mặt, đau hai bên giang sườn, dễ giận, miệng đắng. Lưỡi đỏ. Mạch huyền và hồng.

Muốn trị loại hồi hộp này dùng bài:

Long Ðởm Tả Can Thang
Long đởm thảo 3grs
Hoàng cầm 9 grs
Xa tiền tử 9 grs
Mộc thông 15 grs
Chi tử 3 grs
Thục địa 15 grs
Trạch tả 9 grs
Ðương qui 15 grs
Cam thảo 3 grs
Sài hồ 9 grs

Nhiệm vụ của từng vị:

– Long đởm thảo thanh nhiệt trong gan và đởm.
– Sài hồ thanh nhiệt trong gan.
– Trạch tả, mộc thông và xa tiền tử gia tăng đường tiểu tiện và giảm nhiễm trùng bàng quang.
– Ðương qui và thục địa sinh huyết và giảm đau.
– Chi tử, hoàng cầm và long đởm thảo giảm sưng, nhiễm trùng và giải độc.
– Cam thảo phối hợp các vị để cùng làm việc.

Muốn phòng ngừa chứng hồi hộp chúng ta phải:

– Giữ gìn cho thân tâm an lạc như thiền định, ăn uống điều hòa và nhiều rau trái.
– Không giận hờn và lo âu quá độ.
– Tập thể dục cho khí huyết lưu thông và giúp cho kiện toàn tiêu hóa.