Bác Sĩ Ðặng Trần Hào

Nguyên nhân bệnh thống phong do rối loạn thặng dư và chuyển hóa làm tăng lượng uric acid trong huyết thanh gây viêm những khớp xương, sưng đau cấp tính, dữ dội, đôi khi đau đến nỗi không thể di chuyển, và cơn đau kéo dài nhiều ngày.

Bệnh này thường xẩy ra ở xương ngón chân, ngón tay, đặc biệt là khớp xương đốt chân cái và khớp ngón tay cái. Ngoài ra nó cũng thường xẩy ra ở khớp xương đầu gối, mắt cá chân, khớp cổ tay, khớp bàn chân… Cường độ của bệnh thống phong gây cho nam giới gấp 10 lần nữ giới và thường vào tuổi trên 40. Bệnh có thể đến bất cứ lúc nào khi lượng uric acid thặng dư do mất quân bình thận hay khi ăn uống những thức ăn nhiều uric acid.

Khi lượng acid thặng dư xâm nhập vào các mô bọc quanh khớp xương, tích lũy quá nhiều vượt quá giới hạn, uric acid tự biến thành những tinh thể nhọn và sắc như mũi kim, luồn vào, nằm trên khớp xương, đưa tới mô bọc khớp xương bị viêm, ảnh hưởng tới đầu cuối thân kinh bị kích thích dữ dội. Ðây là nguyên nhân đưa tới đau đớn kinh hồn và kéo dài ngày nọ qua tháng kia.

Một khi thận mất quân không lọc sạch chất purines theo chức năng, uric acid sẽ hòa tan với máu và kết tinh ở nhiều vị trí khác nhau trong cơ thể, đặc biệt tại các khớp xương.

Ðau cấp tính

Cơn đau cấp tính thường là triệu chứng đầu tiên của bệnh thống phong. Có khi tối lên giường ngủ chỉ thấy đau nhẹ, nhưng sáng dậy đã không thể bước đi được bình thường, các khớp xương sưng đỏ, nóng rát như phỏng lửa, không dám sờ vào vì đau khủng khiếp.

Sau cơn đau cấp tính, bệnh chuyển sang mãn tính ở nhiều cấp độ khác nhau. Nhiều khi bệnh giảm dần không còn sưng đau, tưởng như bệnh đã hết, nhưng có thể sẽ trở lại bất tử, một vài tuần, vài tháng và vài năm. Bệnh lại bất chợt bùng phát lại. Nếu bệnh tái phát nhiều lần có khuynh hướng gây càng nặng thêm.

Khớp xương có dấu hiệu cứng, đồng thời các tinh thể gia tăng do uric acid và muối của nó kết thành. Ngoài ra, do viêm tàn phá và trở thành những bàn chân và bàn tay dị dạng. Lâu dần khớp xương mất hẳn tính co giãn, không cử động được và bệnh nhân trở thành tàn phế.

Bệnh thống phong có những đặc tính sau:

-Xuất hiện hạt tinh thể “trophi” quanh khớp.

-Khớp sưng, gây dị dạng.

-Do gout đưa tới sạn thận.

-Uric acid tăng hơn 7mg.

-Có tiền sử gia đình mang cùng bệnh.

-Viêm khớp không đối xứng, thường là khớp ngón chân trái.

Sự khác biệt giữ viêm thấp khớp (rheumatoid arthritis) và thống phong:

-Không có dấu hiệu uric acid tăng cao.

-Khớp viên đau thường đối xứng.

-Nếu uric acid có tăng, thì cũng ở dạng đơn thuần.

Chúng ta cần phân biệt trường hợp cấp tính hoặc mãn tính thật rõ ràng, sau đó tùy từng trường hợp cho thuốc.

Nếu là cấp tính, thường mới xẩy ra lần đầu, hay một vài lần và khớp xương có sưng đỏ hay không, khớp xương có hay chưa biến dạng.

Trường hợp này Y khoa Ðông phương qui về ngoại tà, xâm nhập vào cơ thể, làm kinh lạc bị tắc nghẽn, khí huyết không thông, lâu ngày không chữa gây tổn thương gân cốt, khớp xương sưng đỏ, nhất là xương ngón chân cái nóng đau, miệng khô, sợ lạnh, khát nước, nước tiểu vàng, biến dạng, đau nhức, co duỗi khó khăn. Mạch sác. Rêu lưỡi vàng.

Nguyên nhân do thấp nhiệt.

Chủ trị: Thanh nhiên, khu phong, trừ thấp, thông lạc.

Bài thuốc

Tri mẫu 12grs

Thạch cao 40grs (đun riêng rồi đổ và thuốc sau khi sắc xong).

Quế chi 9grs

Bạch thược 9grs

Xích thược 9grs

Phòng kỷ 9grs

Mộc thông 9grs

Hải đông bì 9grs

Nhẫn đông đằng 20grs

Cam thảo 6grs

Gia:

-Thổ phục linh 20 grs, ý dĩ nhân 20 grs. nếu sưng đỏ do thấp quá nhiều.

-Ðào nhân 9grs, hồng hoa 9grs. độc hoạt 9grs, tần giao 9grs, cương tàm 12grs để hóa ứ, chỉ thống.

Ðau mãn tính

-Từ cấp tính chuyển sang mãn tính, đau dai dẳng không lành.

-Dấu hiệu sưng khớp xương có tính đối xứng, tái phát nhiều lần.

-Khớp sưng đỏ hoặc không sưng nhưng thường kèm theo sốt.

-Co duỗi khó khăn,cứng, khớp thoái hóa biến thành dị dạng.

-Bệnh lâu ngày tổn thương tới thận gồm: Tiểu ra máu, sạn đường tiểu, suy thận cấp tính hay mãn tính.

-Cảm thấy đau dữ dội, sưng to nhưng không đỏ nóng như thể cấp tính, khớp biến dạng, cong queo, u xù như mắt đốt tre, chườm nóng dễ chịu. Mạch trầm, huyền, khẩn. Rêu lưỡi trắng.

Nguyên nhân do hàn thấp ứ trệ.

Chủ trị: Khu hàn, thông lạc, chỉ thống, khử thấp

Bài thuốc

Chế xuyên ô 5grs (sắc trước)

Tế tân 6grs

Toàn đương quy 12grs

Xích thược 12grs

Uy linh tiên 9grs

Thổ phục linh 15grs

Tỳ giải 12grs

Ý dĩ nhân 18grs

Mộc thông 12grs

Quế chi 6grs

Gia:

-Nếu đau lưng, mỏi gối, đàn ông liệt dương, đàn bà lạnh cảm, chân tay lạnh là do thận dương hư gia: Nhục thung dung 6grs, cốt toái bổ 9grs, phá cốt chỉ 9grs.

-Nếu khí huyết đều hư gia: Hoàng kỳ 15grs, nhân sâm 15grs, đương quy 15grs, bạch truật 12grs.

Ăn uống kiêng cữ:

-Ngưng ăn thịt, cá, các loại tinh bột, chỉ nên ăn rau xanh, trái cây tươi. trong vòng hai tuần.

-Kiêng ăn dầu, mỡ, gà, tôm, cua, mắm tôm, cà pháo, cà tím, đồ cay nóng, rượu, cá hồi, cá mòi, bánh ngọt…

-Năng tập thể dục và chọn môn tập nhẹ nhàng vừa sức.

Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng

“Yêu” có thể gợi lên (và mang lại) những gì thật ấm áp, hạnh phúc.

(Cái [tưởng và] gọi là) “Yêu” cũng có thể mang lại không biết bao nhiêu đau khổ cho người đang, đã “yêu” và những người có liên quan. “Yêu” lầm (với mê [muội]), có thể làm ta khổ, người được (hay bị) yêu khổ, và (trong những trường hợp phức tạp hơn,) vợ (hay chồng) con, người thân của (chúng) ta khổ.

Trong tầm rộng hơn, “yêu” có thể làm cho rất nhiều người khổ. Khổ càng sâu và dài nếu ta không (càng) sớm (càng tốt) nhận ra (có phải) mình đã lẫn lộn giữa “mê” và “yêu” (và “cuồng”). (Ví dụ như [mê, cuồng và cứ tưởng là] “yêu” chủ nghĩa này, nọ, lý thuyết này, kia, và bắt người khác phải cùng “yêu.”)

Có phải vì vậy, mà “yêu (ma),” “yêu (quái),” cũng cùng một chữ “yêu.”

“Yêu (mê)” với “con tim (và nguy hiểm hơn nếu cả [và thường là] với khối óc bị tê [mê]) mù lòa,” sẽ là “trái phá” hủy hoại sức khỏe của những người có liên quan. Kể cả (sức khỏe) về thể chất, tâm thần, lẫn xã hội.

***

Trong những ngày đầu năm, cũng như trong Ngày Tình Yêu (Valentine’s Day) này, ta đang nói về tình yêu (tạm gọi là) chân chính: Tình yêu mang lại hạnh phúc, niềm vui, sức khỏe.

Tình yêu, lòng yêu thương, là một trong những cách hiệu quả nhất đem lại niềm vui cho mình (và cho người).

Có nhiều loại “tình yêu.” Tình yêu ta đang nói ở đây, là sự giao hòa giữa cho và nhận.

Tìm lại được (niềm vui, quân bình trong tâm hồn của) chính mình khi quên mình, sự giao hòa giữa ngã và vô ngã, giữa không với sắc, đó (?có phải,) là bản chất của tình yêu.

Cha mẹ yêu thương con, không nề hà, làm mọi việc (dù có cực đến đâu – nhưng vẫn không khổ) cho con nên người.

Với lòng yêu thương, cha mẹ không “hy sinh.” Vì với lòng yêu thương, không có niềm vui nào hơn niềm vui được góp phần vào (và nhìn thấy) sự nên người của con cái mình.

Với tình yêu đồng loại, ta cho ra nhưng không “làm ơn” cho ai cả. (Có chăng là làm ơn cho chính ta).

Ta không chờ ai “trả ơn.” Vì niềm vui của lòng tốt là điều đem lại hạnh phúc toàn vẹn nhất.

Ta không để niềm vui của ta bị phụ thuộc vào ai cả. Ta không cần chờ (mỏi mòn) đến lúc được “trả ơn,” mới vui.

Với lòng yêu thương, ta cho và cùng lúc nhận hàng ngày. Ta hạnh phúc hàng ngày.

Hạnh phúc đến thẳng ngay từ lòng yêu thương của chúng ta. Và cũng từ sự yêu thương của mọi người dành cho ta.

Vì yêu thương (thường, hình như, không sớm thì muộn) sẽ đem lại yêu thương.

***

“Cho” cái gì thích hợp và có lợi nhất cho người mình thương yêu, không phải lúc nào cũng đơn giản.

Cho con tất cả những gì chúng muốn (mà không thực sự cần – có thể còn có hại), chắc chắn không phải là điều tốt cho chúng.

Cho “anh ấy” (hay “cô ấy”) tất cả những gì người ấy đòi hỏi, chắc chắn không phải là cách tốt nhất để gìn giữ và phát triển tình cảm giữa hai người.

Cũng vậy, chưa chắc người “cho,” chiều chuộng tất cả những gì mình muốn, dù có hợp lý, có hợp với hoàn cảnh của mình và người ấy hay không (? để “mua chuộc” cảm tình của mình,) là người thật sự yêu thương mình.

***

Bông hồng, được coi là biểu tượng của tình yêu.

Có phải, vì bông hồng đẹp. Và, (phải) có gai (mới là bông hồng).

“Gai” của sự (dĩ nhiên, ở đời, ai cũng) không giống nhau (mà hình như, rất, thường, hay bị quên).

“Gai” của (vì gần nhau quá nên thấy và nói “huỵch tẹt” hết) “sự thật (đáng lẽ không nên) mất lòng.”

(Dù rằng “sự thật” có thể khác nhau tùy theo góc nhìn. Nhiều khi, vì gần quá nên chỉ thấy vài bụi cỏ, vết lem, chuyện lặt vặt. Mà không thấy hết khu rừng, mênh-mang.)

“Gai” của sự không biết chấp nhận sự thật, là (cũng như tất cả mọi người trên trái đất này), mình không toàn hảo. Và chưa (kịp) cảm được ơn từ người chấp nhận (? “chịu đựng”) sự không toàn hảo của mình, hàng ngày (này qua ngày kia). Ðể giận dỗi khi được (nhưng, thường lại là “bị”) người thương yêu của mình cố giúp gột rửa “bụi đời” một cách không (bao giờ, đủ) “tế nhị” (vì không phải [vừa cả] là nhà hiền triết và tâm lý gia).

“Gai” của (vì quá) “thương (nên mới) cho roi, cho vọt” (có phải, nhiều khi, hơi bị nhiều, và “quá liều” – biết bao nhiêu là quá).

Có ai (để ý, để) đếm hết được có bao nhiêu gai trên một nhánh bông hồng?

Có bao lần, vì (vụng về, để) bị “gai đâm,” mà ta (?khờ khạo, tính, hay đã) vứt bỏ bông hồng?

Rồi bây giờ, nhớ lại. (?Có) thẫn thờ. (?Có) ngẩn ngơ. (Hy vọng không quá trễ.)

Không có gai, thì có còn là bông hồng (tình yêu đích thực)?

***

“Tình là tình nhiều khi không mà có, tình là tình nhiều lúc có như không.”

Anh đang vợ con đùm đề, mà cứ “anh yêu em,” đòi “môi hôn,” “tay ôm.” Thì có phải là “tình nhiều lúc có như không”?

Nhiều khi, nếu yêu thật sự, không làm gì cả, lại là làm nhiều nhất. Lại là cho nhiều nhất. Lại là cách tốt nhất để đem lại (hay giữ) hạnh phúc cho (những) người mình yêu thương. Khi đó, “càng xa em (hay anh), anh (hay em) càng (đúng là, thật sự) mới yêu em (hay anh).”

(“Bất chiến tự nhiên thành,” “đi vòng một khắc, đi tắt tối ngày.” Biết “làm” điều lớn nhất bằng cách “không làm gì cả” đúng lúc, đúng chỗ; biết “thuận theo lẽ trời”; có phải là một trong những điều (khó và) ít được chúng ta nhận ra và thực hiện nhất?)

Khi yêu thương thật sự, ta sẽ biết học xem người mình thương yêu thật sự cần gì, để cho những gì thích hợp nhất vào lúc thích hợp nhất. Và niềm vui đến ngay từ lúc đó, dù cho người đó có biết ta đang cho hay không.

(Thường khi, chỉ cần người ấy biết rằng ta đang cho, biết rằng mình đang được thương yêu, đó có thể là niềm hạnh phúc lớn nhất. Hơn tất cả những gì có thể cân đo đong đếm).

***

“Tình yêu như trái phá, con tim mù lòa.”

Có người cho rằng tình yêu đối ngược với lý trí. (Có) luận lý, thì không phải là tình yêu.

Có thể là một lúc nào đó, bị “sét đánh” giật mình, “con tim” bị (có) hoa (trong) mắt một chút. Nhưng nếu biết tìm hiểu và chấp nhận sự thật, biết tỉnh thức, con tim của chúng ta sẽ giúp mình chọn đúng cách tốt nhất để cho.

Con tim không những không (nên, nhất thiết phải) mù lòa. Trái lại, con tim có thể (nên, và cần) là “con mắt” sáng nhất, dẫn lối ta đi trong đời.

***

Có người cho rằng có ba con đường để đi đến chân lý là Tâm, Trí và Thiền. Cách này khó hơn cách kia vân vân và vân vân.

Thật ra, có phải là để tìm và đem lại hạnh phúc cho mình, cho người và cho đời, có phải, ta cần cả ba thứ:

Mở lòng mình ra yêu thương (Tâm); (cố gắng) sáng suốt, khách quan (biết chấp nhận sự thật) một chút (Trí); và chịu khó tự suy gẫm một chút (? bước đầu căn bản của Thiền).

Ba chân của cái kiềng này sẽ giúp ta “xào nấu” niềm vui, hạnh phúc cho mình và (dĩ nhiên là phải) cho người?

***

“Chữ tâm kia mới bằng ba chữ tài.”

Bắt đầu từ lòng thương yêu, có phải là một trong những cách tốt nhất để mở ra cái trí thật sự, cái thiền thật sự, để đem lại thành công trong đời.

Trong đó điều đầu tiên, cuối cùng và lớn nhất, có phải, là niềm vui sống, sự bình an trong tâm hồn (là thành phần quan trọng của sức khỏe) từng giây phút?

Thân mến,

Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng

nguyentranhoang.com