(cnbc.com) – Vẫn có nhà được quảng cáo bán trên thị trường, nhưng hầu như không đủ. Nhu cầu nhà hiện ở mức cao, nhưng ngày càng nhiều người muốn mua nhà phải chật vật để đủ sức trả trước một khoản tiền mặt.

Giá nhà đang tăng nhanh. Giới xây dựng nhà không hoạt động ở mức sản suất bình thường như trước đây, họ cũng không thay đổi đáng kể việc xây dựng để chuyển sang các kiểu nhà dành cho những người mua nhà lần đầu.

Cộng tất cả những động cơ này với nhau, kết quả báo hiệu một đám mây che phủ lên thị trường địa ốc Hoa Kỳ trong một thời gian dài.

Hai yếu tố khác có thể diễn ra vào mùa Thu này có thể làm cho vấn đề còn tệ hơn nữa.

Trước hết, lãi suất thế chấp có thể cuối cùng di chuyển lên cao hơn. Đúng, chúng đã nằm yên ở mức thấp trong gần một tháng. Sự bất định tại Washington về lịch trình kinh tế của Tổng Thống Donald Trump, cũng như sự bất ổn trong các thị trường nước ngoài đã hợp lại để quyến rũ những nhà đầu tư tới thị trường trái phiếu Hoa Kỳ có tính cách tương đối an toàn, dù tiền lời ở mức thấp. Lãi suất thế chấp thường chạy theo mức lời của các công khố phiếu đáo hạn trong 10 năm.

Tuy nhiên, có những yếu tố khác ảnh hưởng tới lãi suất. Một trong các yếu tố đó là Quỹ Dự Trữ Liên Bang đã đầu tư nặng nề vào các chứng khoán được bảo đảm bởi tài sản thế chấp – yểm trợ toàn thể thị trường kể từ vụ sụp đổ của thị trường nhà đất – nhưng Quỹ Dự Trữ sắp sửa rũ bỏ hầu hết các chứng khoán đó.

Ngoài lãi suất thế chấp cao hơn, những người có tiềm năng mua nhà có thể sẽ gặp một thay đổi trong việc khấu trừ tiền lời thế chấp khi khai thuế. Trong khi sự miễn giảm thuế này chỉ làm lợi cho 20% người đóng thuế, do đó được coi như không thể bị rớ tới về mặt chính trị. Điều đó có thể sắp thay đổi. Trong một cuộc phỏng vấn, Bộ Trưởng Tài Chính Steven Mnuchin đề nghị đặt một giới hạn cho những khoản khấu trừ, hiện giờ ở mức $1 triệu tiền nợ thế chấp. Giới hạn này có thể sẽ thấp hơn.

Sau đó vào tuần này, Chủ Tịch Hạ Viện Paul Ryan, thuộc đảng Cộng Hòa ở Wisconsin, nói với CNBC rằng ông công nhận cần phải duy trì việc khấu trừ tiền lời thế chấp. Nhưng liệu hoạt động của nó có thể được cải thiện hay không, điều đó sẽ được thảo luận và quyết định trong lịch trình hiện nay của Quốc Hội, hiện do đảng Cộng Hòa kiểm soát.

Vào tuần này, những người bên trong kỹ nghệ nói rằng cuộc đối thoại hiện đã tập trung vào việc hạ thấp mức giới hạn khấu trừ còn một nửa. Làm như vậy chỉ ảnh hưởng tới khoảng 15% trong phí tổn $77 tỷ đối với chính phủ. Đó là vì đa số lớn lao lợi ích về thuế đi tới những người đóng thuế có lợi tức cao hơn.

Một thay đổi trong sự khấu trừ sẽ có một hậu quả tương đối nhỏ trên trị giá nhà, theo kinh tế gia Robert Shiller, người đoạt giải Nobel về kinh tế.

Đối với một số người đóng thuế, một sự mất mát về khấu trừ thuế có thể được bù lại bằng một thay đổi trong mức khấu trừ căn bản. Việc khấu trừ tiền lời thế chấp luôn luôn có tính cách bất khả xâm phạm bởi vì nó liên hệ tới những mỹ từ đầy tình cảm và có màu sắc chính trị đối với việc sở hữu nhà, một phần trong giấc mơ của người Mỹ.

Nhưng ông Shiller nói thêm, hiện giờ có những yếu tố lớn hơn so với việc khấu trừ tiền lời thế chấp, nhất là với sự bất trắc hiện nay với chính phủ mới tại Washington, đưa tới những lời bàn tán này. (N.N.)

Hỏi:

-Mấy hôm nay bác sĩ gia đình của tôi nhắc đi chích ngừa cúm. Tại sao các thuốc khác lâu lắm mới phải chích, hay suốt đời chỉ phải chích một vài lần, còn cúm năm nào cũng phải chích ngừa. Cảm, thấy thường hay bị hơn cúm nhiều, mà tại sao lại chẳng khi nào phải chích ngừa?

-Cảm, cúm và dị ứng đều làm cho bị ho. Làm sao để biết ho là do dị ứng hay do cảm, hay do cúm?

Đáp:

Dù có một số triệu chứng giống nhau, thật ra cảm và cúm là hai bệnh khác nhau. Nói chung, cảm thường nhẹ hơn cúm, và thường gặp hơn cúm rất nhiều. Hôm nay, ta sẽ tìm hiểu đôi điều cần biết về cúm.

Cúm (flu hay influenza) cũng là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, tuy nhiên nó thường nặng hơn cảm.  Nó thường xảy ra trong các cơn dịch địa phương, và thường lên đến cao điểm vào mùa Đông, hầu như hằng năm. Khi lan tràn toàn thế giới, nó có thể tạo thành đại dịch.

Cúm cũng gây ra nhiều triệu chứng như cảm, có thể nhẹ hay nặng, tùy theo loại vi-rút và sức đề kháng của bệnh nhân. Dù là vi-rút đường hô hấp, cúm có thể ảnh hưởng các hệ thống khác của cơ thể. Các triệu chứng của cúm thường là sốt cao, ớn lạnh, rêm, ê ẩm mình mẩy, nhức đầu, đau họng, sổ mũi, kiệt sức, ho, tiêu chảy, chóng mặt… Bệnh nhân có thể bị vài, hoặc tất cả các triệu chứng kể trên.

Cúm có thể dẫn tới các biến chứng nguy hiểm, bị bội nhiễm do vi trùng. Người trên 50 tuổi, trẻ em nhỏ, những người bị bệnh mạn tính hay bị suy giảm miễn dịch, là những thành phần dễ bị các biến chứng nguy hiểm nhất.

Một số bệnh cũng có một số triệu chứng gần giống cảm cúm là viêm mũi dị ứng, viêm mũi do co giãn mạch máu ở mũi, các hội chứng do nhiễm các loại vi-rút khác. 

Chẩn đoán cúm

Cúm thường được chẩn đoán chỉ bằng thăm khám. Thăm khám thường đủ để bác sĩ quyết định chẩn đoán cúm và bắt đầu điều trị.

Sốt cao, ớn lạnh, ho, đau rêm mình mẩy vào mùa cúm, thường là các triệu chứng điển hình của cúm.

Có một số xét nghiệm (mà một trong những cách tương đối đơn giản, lẹ làng nhất, là thử chất tiết ra ở cổ họng) có thể giúp xác định cúm. Tuy nhiên, nó thường hữu ích hơn trong việc kiểm soát dịch (hơn là trong việc điều trị).

Các xét nghiệm khác như quang tuyến, cũng chỉ thường để phát hiện các biến chứng của cúm. 

Nguyên nhân của cúm

Vi-rút cúm chỉ có ba nhóm khác nhau là A, B và C. Cúm A là loại thường gặp nhất, sau đó là cúm B, cúm C thường chỉ gây bệnh nhẹ với các triệu chứng mà chính bệnh nhân nhiều khi cũng không ghi nhận được.

Điều đặc biệt của vi-rút cúm, là chúng có thể thay đổi cấu trúc di truyền rất nhanh. Chính vì thế mà mỗi năm người ta đều phải chế ra các loại thuốc chích ngừa cúm mới nhằm thích hợp nhất với các chủng cúm được khảo sát là có nhiều khả năng gây ra dịch trong năm đó. 

Diễn tiến và các biến chứng của bệnh cúm

Cúm có thể kéo dài chỉ 24 tiếng đồng hồ, hoặc có thể một tuần hay hơn. Trung bình, cúm kéo dài khoảng bốn đến năm ngày. Giống như cảm, khi nào còn có triệu chứng thì bệnh nhân còn có thể lây bệnh sang người khác.

Biến chứng thường gặp nhất của cúm là viêm phổi. Các biến chứng có thể gặp khác của cúm là viêm cơ (bắp thịt), bị hội chứng Reye, viêm cơ tim, viêm màng cơ tim, và các biến chứng trên hệ thống thần kinh.

Viêm phổi thường gồm các triệu chứng sốt, rét, khó thở, đàm, đau ngực. Viêm phổi có thể do chính vi-rút cúm gây ra, do bội nhiễm vi trùng, hoặc do kết hợp cả hai. Viêm phổi do chính vi-rút cúm gây ra thường ít gặp, nhưng thường nặng hơn do vi trùng. Những người dễ bị viêm phổi là người đã bị các bệnh tim phổi, bị các bệnh kinh niên như tiểu đường, bệnh thận, suy giảm miễn dịch, những người sống trong các viện chăm sóc, điều dưỡng, những người lớn tuổi.

Viêm bắp thịt thường xảy ra ở trẻ em hơn, gây ra đau nhức bắp thịt kinh khủng, thường gặp nhất ở chân. Đau rêm bắp thịt là triệu chứng rất thường gặp trong bệnh cúm. Tuy nhiên, viêm bắp thịt thật sự ít gặp hơn rất nhiều.

Hội chứng Reye, cũng thường gặp ở trẻ em, thường bắt đầu bằng buồn nôn, ói mửa, sau đó tổn thương gan, tổn thương thần kinh với các triệu chứng như co giật, hôn mê. Hội chứng này dễ gặp hơn ở trẻ em dùng aspirine. Do đó, nên tuyệt đối tránh dùng aspirin ở trẻ em bị cảm, cúm hoặc các bệnh có triệu chứng tương tự như vậy.

Một số bệnh của hệ thống thần kinh khác, cũng có thể là biến chứng của cúm, như viêm não, viêm tủy sống…

Viêm cơ tim và viêm màng cơ tim là các biến chứng ít gặp của bệnh cúm.

Thân mến
www.nguyentranhoang.com
(714) 531-7930

Bệnh ra huyết trắng là bệnh của phụ nữ thường gây ra do tì khí hư hàn, chân tay hay lạnh, không năng động, im lìm ít nói, người cảm thấy nặng nề.

Thận khí suy cũng ảnh hưởng tới tì, làm tì khí suy theo gây ăn khó tiêu, lười ăn, ăn không thấy ngon, bắp thịt mềm, không cứng cáp, gây đau nhức và yếu khi đi lại. Nếu suy nhiều sẽ gây ra thấp đưa xuống hạ tiêu, ảnh hưởng tới âm đạo phụ nữ tiết ra chất dịch màu trắng, dính, lượng nhiều thành dây dài như cái đai gọi là bạch đới, ngoài ra còn có thể gây ra do gan khí uất kết.

Sau đây là những trường hợp bệnh ra huyết trắng thường gặp trong lâm sàng.

Do tì khí suy

Tì khí càng suy yếu thì bạch đới càng ngày càng ra nhiều, chất dính, không có mùi gì đặc biệt, suốt ngày không dứt, ăn không được nhiều vì tì khí suy không đủ nóng để kiện toàn tiêu hóa, tinh thần mệt mỏi, chân tay yếu không lực, lâu ngày gây thành thấp dồn xuống dưới rốn và đau bụng. Nếu dùng dầu nóng và xoa bóp cảm thấy dễ chịu. Lưỡi mập và rêu lưỡi dầy trắng. Mạch trầm trì.

Chủ trị: Bổ tì, thận khí và hóa thấp.

Bài thuốc
1-Đảng sâm 12 grs
2-Phục linh 9 grs
3-Bạch truật 9 grs
4-Cam thảo 6 grs
5-Sài hồ 9 grs
6-Khiếm thực 12 grs
7-Đỗ trọng 9 grs
8-Thương truật 9 grs
9-Sa nhân 9 grs
10-Hoài sơn 9 grs
11-Thỏ ty tử 12 grs
12-Trần bì 6 grs

-Đảng sâm, phục linh, bạch truật, cam thảo, đỗ trọng: Bổ tì khí, kiện toàn tiêu hóa, thông điều thủy đạo, hóa thấp.
-Sa nhân, thương truật, trần bì: Ôn tì, tiêu thấp.
-Hoài sơn, thỏ ty tử: Bổ thận.
-Khiếm thực: Thu liễm, trị bạch đới.
-Sài hồ: Xơ gan và bình gan.

Do gan uất, tì hư

Nếu bệnh do tì khí suy, cộng thêm với gan khí uất kết mà gây ra đới hạ lúc vàng lúc trắng. Gan điều hòa khí huyết trong cơ thể, nhất là kinh nguyệt, bất cứ vì lý do gì làm chức năng của gan bị xáo trộn như lo âu từ ngày nọ qua ngày kia, bực bội, giận dữ, uất ức làm can khí uất kết, gây cản trở khí huyết, cộng với tì khí suy, không thể duy trì các cơ bắp và kiện toàn tiêu hóa, lâu ngày hóa thấp đưa xuống hạ tiêu mà gây ra bạch đới, ăn không ngon, bụng sườn đầy trướng, chóng mặt, lạnh tứ chi, đi đại tiện lúc lỏng, lúc đặc, hoa mắt, nhức đầu. Đới hạ ra trắng vàng lẫn lộn là do can uất và tì khi suy mà gây ra rêu lưỡi dày trắng, mạch trần trì, huyền.

Chủ trị: Bổ tì khí, giải uất và tiêu thấp.

Bài thuốc
1-Chỉ xác 9 grs
2-Hương phụ 9 grs
3-Đại phúc bì 9 grs
4-Hoài sơn 9 grs
5-Bạch truật 9 grs
6-Phục linh 9 grs
7-Xích thược 9 grs
8-Đảng sâm 9 grs
9-Bạch đậu khấu 9 grs
10-Sài hồ 9 grs
11-Khiếm thực 12 grs
12-Cam thảo 6 grs

-Chỉ xác, hương phụ, đại phúc bì, sài hồ, xích thược: Tản khí, giáng khí tại trung tiêu, giảm bụng, sườn đầy trướng.
-Bạch truật, phục linh, đảng sâm: Bổ tì khí, kiện toàn tiêu hóa.
-Bạch đậu khấu, hoài sơn: Tiêu thấp.
-Khiếm thực: Thu liễm, trị bạch đới.
-Cam thảo: Bổ khí và phối hợp các vị thuốc.

Do tì và thận khí suy

Phụ nữ đới hạ sắc trắng trong loãng, không có mùi, lượng nhiều và kéo dài nhiều tháng, đùi, đầu gối yếu, đi đứng không được vững chãi, ngồi dậy khó khăn, tinh thần mỏi mệt, đuối sức, đi tiểu nhiều lần, hay sợ lạnh, đôi khi lạnh cảm, không ham muốn tình dục, là do thận và tì khí suy, gây đới mạch mất sự co thắt, và thấp dồn xuống vùng hạ tiêu mà gây ra bạch đới. Rêu lưỡi dày và trắng. Mạch trầm và trì.

Chủ trị: Bổ thận, tì khí và tiêu thấp.

Bài thuốc
1-Đảng sâm 12 grs
2-Phục linh 9 grs
3-Bạch truật 9 grs
4-Cam thảo 9 grs
5-Quế bì 9 grs
6-Sa nhân 6 grs
7-Sài hồ 9 grs
8-Thăng ma 9 grs
9-Mẫu lệ 15 grs
10-Long cốt 15 grs
11-Bạch quả 15 grs
12-Hoàng bá 9 grs
13-Tri mẫu 9 grs

-Đảng sâm, bạch truật, phục linh, quế bì: Bổ thận và tì khí, kiện toàn tiêu hóa, ôn tứ chi và tăng hoạt động.
-Sài hồ, thăng ma: Xơ gan và thăng khí.
-Sa nhân, hoàng bá, tri mẫu: Hóa thấp.
-Mẫu lệ, long cốt, bạch quả: Thu liễm, trị bạch đới.
-Cam thảo: Bổ khí và phối hợp các vị thuốc.